我国中重度主动脉瓣病患者（手术治疗率不足50,阜外医院吴永健等1,4万例瓣膜病登记）

来源：李喆，郭帅，叶蕴青，等. 中国中重度主动脉瓣疾病患者的临床特点及预后：来自 China-VHD 研究的分析. 中国循环杂志, 2022, 37: 322-328. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.04.002.

研究发现，随着年龄的增加，手术治疗率降低。

研究发现，随年龄增加，退行性病因增加。

在单纯主动脉瓣狭窄患者中，73.5%的18~44岁患者病因为先天性病变，66.1%的≥60岁患者为退行性病变。

2 年随访结果显示，与单纯药物治疗相比，手术治疗明显降低了主动脉瓣疾病患者死亡率（2.5% vs. 11.5%）。

研究于2018年4~6月前瞻性注册登记46家医院13917例≥18岁门诊和住院瓣膜病患者，4148例（29.8%）患者存在中重度主动脉瓣疾病。

在单纯主动脉瓣反流患者中，38.2%的18~44岁患者病因为先天性病变，60.9%的≥60岁患者为退行性病变。

中重度主动脉瓣疾病患者的总体瓣膜手术治疗率为47.1%。

其中，单纯主动脉瓣反流占38.8%，单纯主动脉瓣狭窄占13.9%，主动脉瓣狭窄合并反流占6.8%，主动脉瓣联合其他瓣膜病占40.5%（以主动脉瓣反流合并二尖瓣反流最常见）。

重度主动脉瓣疾病手术治疗率在≥60岁及主动脉瓣病变联合其他瓣膜病患者中最低。

近期，吴永健等对中国瓣膜性心脏病注册登记研究（China-VHD）最新分析数据显示，主动脉瓣疾病中，主动脉瓣反流最常见，占四成。其次为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣反流 二尖瓣反流。

其中，40.4%接受外科瓣膜置换术，11.9%接受外科瓣膜修补术，2.9%接受经导管主动脉瓣置换术。接受手术治疗的患者院内死亡率为0.4%。