舒张性心衰患者中(半数右心功能异常,兰大一院研究)
超声心动图检查结果显示,在该研究纳入的203 例舒张性心衰患者中,右心室收缩功能指标异常率为 18.2%~57.7%,其中三尖瓣环平面收缩期位移(TAPSE)异常率最高(57.7%),三尖瓣环侧壁收缩期速度峰值 (s’) 异常率最低(18.2%);舒张功能指标异常率为 23.6%~32.5%;肺动脉高压患病率为 72.4%。
简单线性相关及多元线性回归分析显示,TAPSE与肺血管阻力、PASP、LAVi 呈负相关,与左心室射血分数呈正相关;LAVi、PVR 是TAPSE、s’的独立预测因素。
来源:苟春丽,刘永铭,薛丽丽,等. 射血分数保留的心力衰竭患者右心功能障碍特征及影响因素分析. 中国循环杂志, 2022, 37: 494-499. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.05.008
肺动脉高压、房颤、慢阻肺是舒张性心衰患者右心功能损害的重要危险因素,肺血管阻力升高与右心损害的相关性强于肺动脉高压。
与右心功能正常组相比,右心功能障碍组 TAPSE、s’均较低,而肺动脉收缩压(PASP)、肺血管阻力、左心房容积指(LAVi)均较高,NYHA 心功能分级Ⅲ~ Ⅳ级比例更高,但两组间舒张功能指标无明显差别。
兰州大学第一医院刘永铭、苟春丽等发表的一项研究表明,一半的射血分数保留的心衰(舒张性心衰)患者存在右心功能障碍,收缩和舒张功能均可存在一定程度的受损,以收缩功能障碍为主。
Logistic 回归分析显示,房颤(OR=2.532)、慢阻肺(OR=2.736)是右心功能障碍的独立危险因素。
作者指出,该研究中约 80% 的舒张性心衰患者至少有一项收缩功能参数异常,大约一半的舒张性心衰患者至少有一项舒张功能参数异常,说明舒张性心衰右心损害以收缩功能为主,但右心舒张功能损害也是不可忽视的现象。
肺血管阻力是舒张性心衰患者右心损害的独立危险因素,与右心功能的相关性强于肺动脉高压,提示肺血管病参与右心功能损害,值得进一步深入研究。
51.7% 的患者存在右心室收缩功能障碍(即右心功能障碍组),至少两项舒张功能参数异常的比例为 29.0%。
疫情下四成医护抑郁!中国1.5万医护人员调查
岁月静好,只因有人负重前行。据相关数据显示,目前全球超3000医护工作者死于新冠肺炎。中国,最先暴发疫情。截至2020年2月24日,有3387位医护人员感染新冠;截至4月3日23位医护人员因感染新冠殉职。除了感染和死亡,近日华中科技大学同济医学院学者进行的一项全国范围的研究表明,对抗新冠病毒给医务人员的心理健康也带来一定冲击,尤其是湖北当地。阜外研究:高血压患者如果心率快,卒中风险高
阜外医院樊晓寒、李晓飞等研究提示,社区高血压人群的静息心率显著高于正常血压人群。而且快静息心率增加高血压患者的脑卒中风险。本研究中,高血压人群的静息心率为(73.5±11.6)次/min,显著高于血压正常者(70.6±9.6)次/min。而且,高血压人群合并快静息心率的患者比例显著高于非高血压者(14.5%vs6.4%)。中国CDC慢病中心研究称,喝酒虽可避免7.7万人死亡,但导致38.1万死亡;饮酒让中国男士减寿0.77岁
一些研究支持适量饮酒对预防心脏病有益。还有研究发现红酒中的生物活性成分,如多酚类物质、黄酮类物质和白藜芦醇等,对心血管有保护作用。但更多的研究称,饮酒增加其他疾病的风险,如癌症、车祸等。近期,中国疾病控制中心(CDC)慢病中心估算,饮酒虽然避免了7.65万人因心血管病死亡,但导致了38.12万人因中风和癌症死亡。总体而言,饮酒让我国居民减寿0.43岁,让男士减寿0.77岁。2021年,我国实施132万例PCI,20万例射频消融!中国心血管病医疗质量概述
近期,国家心血管病医疗质量控制中心发布了2022年中国心血管病医疗质量概述,分析了2021年我国二级及以上医院(不包括军队医院)的心血管病相关住院患者的情况。数据主要来源(1)医院质量监测系统(HQMS)的2042家三级医院和3309家二级医院约1959万例患者。(2)国家单病种质量管理与控制平台中1261家三级医院和668家二级医院约46万例患者。杨进刚阜外2023-10-04 09:56:400000有冠心病,射血分数<55%提示预后不佳?唐熠达等万例冠心病患者分析
通常认为,超声心动图评估的左心室射血分数(LVEF)在50%~70%间为正常。而近日,北医三院唐熠达等进行的研究显示,在冠心病患者中,LVEF<55%增加全因死亡风险。研究共对10252例接受经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者进行了分析,平均年龄59岁。较低LVEF患者通常多为老年、男性,多吸烟,冠脉病变长度更长,闭塞病变和多支血管病变也更多见。杨进刚阜外2023-09-28 14:32:030000