阜外研究（Hybrid,支架策略远期疗效劣于单纯置入药物洗脱支架）
研究者通过分析发现，Hybrid 支架组的两年靶病变血运重建、靶血管血运重建以及主要心脏不良事件的风险明显高于单纯DES组，两组间其他临床事件如全因死亡、心肌梗死等风险相当（见表）。
该研究共纳入2004-04 至2006-10择期行PCI的冠心病患者6495例，患者均伴有冠状动脉多处病变。其中848例患者接受了Hybrid 支架治疗，DES与BMS置入的平均比例为1.52:1.31。按1：1 的比例进行倾向性评分匹配，最终823对患者纳入研究，并分别在术后1年及2年完成随访。
中国医学科学院阜外医院学者就此进行的研究发现，Hybrid 支架治疗的远期疗效要劣于单纯置入DES。
转载：请标明“中国循环杂志”
“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。
此外结果显示，虽然Hybrid 支架术后两年晚期血栓累积发生率显著低于单纯DES组，但其他重要的血栓形成事件（肯定的血栓、肯定 可能的血栓等）累积发生率并无明显差异。
【一生可能只见一次的病例】
研究者指出，该项研究为回顾性研究，虽然应用了倾向性评分匹配的方法以缩小组间基线资料差异，但仍需开展前瞻性大样本随机对照研究来比较两种策略的安全性和长期疗效。
药物洗脱支架（DES）虽好，但仍有增加支架内血栓形成的短板，那么对于需要植入多枚支架的冠心病患者，混合置入DES和裸金属支架（BMS），即给予Hybrid 支架治疗的策略是否更优？
来源：李一平, 张冬, 窦克非, 等. 混合置入药物洗脱支架和裸金属支架治疗多处冠状动脉病变的远期疗效和安全性评价. 中国循环杂志, 2014, 29: 492-496.
这提示，Hybrid 支架治疗策略仅能改善支架内晚期血栓发生率，并不能够有效降低总体支架内血栓形成事件及不良临床事件风险，并且混合置入策略间接削弱了药物洗脱支架置入后在靶病变血运重建率及靶血管血运重建率的优势，严重影响了支架介入治疗的远期疗效。
正在请求数据，请稍候！类风湿患者冠脉介入治疗后再次血运重建风险高
近期发表于《Heart》上的一项回顾性队列研究发现，风湿性关节炎患者在PCI术后的靶病变血运重建和靶血管血运重建的风险分别增加48%和55%。本研究中，风湿性关节炎患者和无风湿性关节炎患者的PCI后的靶病变血运重建率分别为33%与25%，靶血管血运重建率分别为39%与31%。研究者进一步分析发现，女性风湿性关节炎患者的靶血管血运重建风险明显高于男性风湿性关节炎患者。Circulation文章提出判断前壁心梗部位公式，北大人民医院李学斌等去信称他们的方法更简单
近期，Circulation杂志刊登了一篇文章很有意思，作者发明了一种算法，用以判断当左前降支（LAD）闭塞时梗死是近端还是远端。作者认为，当LAD闭塞在第一对角支（D1）近端时，下壁导联压低；而在D1以远时，下壁导联ST段反而可能是抬高的。针对这一说法，北京大学人民医院何金山和李学斌致函Circulation杂志，杂志也刊登了这封信。何金山和李学斌的观点其实更实用、也更简单。
杨进刚阜外2023-08-15 17:10:350000真正的坏胆固醇竟与心血管病无关？！美国心脏协会杂志研究称，应考虑Lp(a)胆固醇
既往研究表明，血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与不良心血管事件密切相关，因此LDL-C又被称为坏胆固醇。但实际上，现在实验室检测的血清“LDL-C”既包括真正的LDL-C，还包含脂蛋白(a)胆固醇。然而，目前没有检测真正的LDL-C或脂蛋白(a)胆固醇的金标准方法。根据既往的生化研究中的参数，脂蛋白(a)中的胆固醇含量大约占脂蛋白(a)总质量的30%。香烟、电子烟、水烟都有害！别以为穿了马甲我就不认识你
香烟，水烟，电子烟，烟草总是变着法儿地吸引人，难道水烟、电子烟之流就真更安全？近日发表在《欧洲心脏杂志》的研究表示，还是拒绝各种形式的吸烟吧，不论是香烟、电子烟还是水烟，均会让人动脉变硬，引发炎症并破坏DNA。此外，就突如其来的新冠病毒而言，吸烟则容易增加感染风险，并且症状更为严重，进而增加死亡风险。研究者回顾和分析了一系列研究，结果发现，与不吸烟者相比：
