大动脉炎和动脉粥样硬化(导致的主动脉狭窄有何不同,阜外医院娄莹等研究)
中主动脉综合征(MAS)以胸腹主动脉远端节段性狭窄为特征,是一种多病因的异质性临床综合征。
在动脉粥样硬化组中,只有一例患者出现腹主动脉肾上段狭窄,同时腹主动脉肾下段扩张。
与动脉粥样硬化相比,大动脉炎累及节段的平均长度更长,但狭窄程度小。
与动脉粥样硬化组相比,大动脉炎组诊断年龄更早,女性比例更高,躯体症状、颈痛和下肢跛行更多。
大动脉炎组和动脉粥样硬化组的血管壁钙化(44.5% vs. 53.6%)和血管壁增厚(51.8% vs. 32.1%)比例无差异。
研究回顾性分析2010~2019年收治的143例成人中主动脉综合征患者,其中女性99例,平均年龄40.9岁。
大动脉炎组主动脉扩张伴狭窄占18.3%,其中14例狭窄前主动脉扩张,6例狭窄后主动脉扩张。
高血压是最常见的主诉和表现,其他常见症状包括晕厥、头痛和血管病变。
大动脉炎组患者中主动脉受累更广泛,其中43.6%受累于肾上段,39.1%受累于肾下段。动脉粥样硬化组患者主动脉受累更多见于肾下段(89.3%)。
来源:Meng X, et al. A single-center cohort of mid-aortic syndrome among adults in China: etiology, presentation and imaging features: Mid-aortic Syndrome Among Adults. Am J Med Sci. 2022 Apr 12.
阜外医院娄莹等研究称,高血压是成人中主动脉综合征的最常见表现。大动脉炎和肾下段动脉粥样硬化是最常见病因。
其他血管并发病变最常见于肾动脉,其次是腹腔干和肠系膜动脉。
研究发现,大动脉炎(76.9%)和动脉粥样硬化(19.6%)是最常见的病因。
大动脉炎组的病变表现为环状,动脉粥样硬化组的病变更表现为偏心型。
与大动脉炎组相比,动脉粥样硬化组累及升主动脉、锁骨下动脉和肺动脉的比例较低,累及颈内动脉、冠状动脉和腹主动脉末端以下动脉的比例较高。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
50岁女士脑梗为那般?原是擀面杖按摩惹的祸
X女士,50岁,向来体健,但家人发现其突然“言语错乱、反应迟钝”。入院后经查原来是发生了脑梗死,而这都是一根擀面杖惹的祸。2天前,X女士觉得颈部不舒服,遂让其儿媳用擀面杖在颈部擀压按摩以缓解不适。殊不知,“按摩利器”擀面杖就此埋下隐患。杨进刚阜外2023-08-03 10:50:410000血脂异常与心血管病新视角!欧洲心脏杂志重点文章速览
“血脂异常和心血管病的关系不仅仅是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和动脉粥样斑块”,EurHeartJ主编FilippoCrea在新一期杂志概览文章中指出。这期杂志中从不同方向展现了防治血脂异常的新视角。降低LDL-C,还可防主动脉瓣狭窄JAMA子刊最新Meta分析:ACEI显著降低心梗风险28%,优于其他种类降压药!
近日,JAMA网络开放子刊发表的一项覆盖46项随机对照试验、近25万例无并发症的高血压患者网络Meta分析发现:收缩压每降低10mmHg,心血管死亡、脑卒中、总心血管事件发生风险分别降低13%、17%、14%。舒张压每降低5mmHg,上述事件发生风险分别降低14%、20%、16%,证实不论是收缩压还是舒张压,只要血压降低均能带来获益。杨进刚阜外2023-09-02 15:39:360000一晚的睡眠不足也损害心脏
良好的夜间睡眠有助于机体通过多种机制进行自我修复。而长期的睡眠不足会使这种修复和维护过程一蹶不振,进而导致对健康的雪球效应。而一项新的研究发现,即使一晚的睡眠不足也会使你的心脏处于危险之中,它可以导致心率和血压的增加,以及应激激素水平的提高。研究纳入了20名在24小时轮班下的放射科医生,平均年龄为31.6岁。他们在24小时内平均睡眠3小时。中国医生过劳死报告:3年46人,北京最多,有逐年增加趋势
2017年6月,由中国医师协会资助一项研究报告了中国医生2013-2015年因过劳而猝死情况。该报告分析了46位过劳死医生的情况。报告发现,2013年有6人,2014年16人,2015年则为24人过劳死。30-39岁年龄段的医生最多。杨进刚阜外2023-08-10 12:06:150000