重症肺动脉高压合并右心衰（也可用左西孟旦,阜外医院柳志红等研究）
左西孟旦是一种新型的钙增敏正性肌力药物。阜外医院柳志红等发表研究显示，重症肺动脉高压合并右心衰竭患者经过左西孟旦治疗后，血压没有明显下降的同时患者心率明显下降，心功能转好，具有一定的安全性和耐受性。
本组103 例患者中，特发性肺动脉高压 41 例、先天性心脏病相关性肺动脉高压 20 例、结缔组织疾病相关性肺动脉高压 2 例、肺静脉闭塞病 2 例和慢性血栓栓塞性肺动脉高压 38 例。WHO 功能分级Ⅲ级 68 例、Ⅳ级 35 例。
来源：晏露，赵智慧，赵青，等. 左西孟旦治疗重症肺动脉高压合并右心衰竭患者的有效性和安全性观察. 中国循环杂志, 2022,37:239-242. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.03.006.
用药前、后丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、血肌酐浓度差异无统计学意义。
2 例患者用药后发作心房颤动，1 例患者用药后发作快速心房扑动，停止用药后逐渐缓解。其余患者并未出现不良反应。
与用药前相比，用药后患者收缩压降低， 舒张压无明显变化，心率明显下降，NT-proBNP 明显下降，血尿酸明显降低。
研究者提醒，重症肺动脉高压合并右心衰竭患者，尤其是合并心房扑动的患者，在给予左西孟旦时应密切关注患者心率和心律的变化。
给予患者静脉泵入左西孟旦，起始剂量 0.05 μg/(kg·min)，根据患者血压情况逐渐加量至 0.2 μg/（kg·min），持续泵入 24 h。
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
河北医大二医傅向华等发现，桡动脉介入治疗时桡动脉痉挛率达75%，硝酸甘油可有效缓解痉挛
桡动脉痉挛是经桡动脉冠脉介入术中常见的并发症，尤其在穿刺和导丝导管上行过程中容易出现，可引起穿刺失败、前臂疼痛、内膜损伤。据报道，桡动脉痉挛发生率可达20.0%~51.3%。河北医科大学第二医院心内科傅向华、毕希乐等人通过光学相干断层成像（OCT）检查发现，在经桡动脉行冠脉介入治疗的过程中，桡动脉痉挛发生率高达75%，而硝酸甘油这一扩血管药物可有效缓解桡动脉痉挛。避免“铁路警察各管一段”！美国心脏协会建议关注外周动脉疾病
近日，美国心脏协会（AHA）的一份声明直指下肢外周动脉疾病，认为虽患病率较高却缺乏充分的诊治。越来越多的人认识到，如果一个人外周动脉疾病，那么其心脑血管也非常可能存在一定程度闭塞。葛均波院士等也指出，由于学科的细分，以冠脉疾病、卒中、外周动脉疾病为代表的泛血管疾病等被列入不同的学科，由心血管内科、神经内科、心脏外科、神经外科、血管外科、放射科等不同科室分别进行管理，也就是“铁路警察各管一段”。黄瑞仁：可吸收支架也可治疗复杂病变
昨天上午，台湾介入性心脏血管医学会理事长、台湾台大医院黄瑞仁教授介绍了生物可吸收支架（BRS）在复杂经皮冠状动脉介入（PCI）治疗中的应用证据和经验。黄瑞仁教授黄教授指出，BRS早期仅用来处理相对简单的冠脉病变，“实际上，BRS用来处理比较复杂的冠脉病变也是安全、可行的。”黄教授表示。
杨进刚阜外2023-07-28 16:27:040000开滦研究：茶可提升好胆固醇水平，绿茶更有效
中国是茶之国，之前有研究显示，喝茶能够降低“坏”胆固醇，即低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），从而降低心血管病风险。近日开滦研究最新分析显示，长期规律喝茶能够延缓年龄增长过程中“好”胆固醇，即高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的自然降低。而HDL-C的这种延缓下降，与心脏病、脑卒中风险降低8%有关。其中，绿茶比红茶更有效，两种茶中含有的多酚和儿茶素，均具有抗炎效应。
