去肾神经治疗重燃希望（Lancet研究）
研究还发现，接受去肾神经治疗的患者诊室收缩压降低了20.9 mmHg，对照组患者诊室收缩压仅降低12.5 mmHg。
研究显示，在药物治疗的基础上，应用去肾神经治疗，具有临床意义且持久的血压降低，与联合抗高血压药物无关，且安全。
近日， ACC2022会议上公布了SPYRAL HTN-ON MED长达36个月的随访结果。研究结果同期发表在柳叶刀杂志上。
但当前去肾神经术治疗高血压面临更多深层次的问题和挑战。如目前尚缺乏适当的测量肾交感神经兴奋性的方法，缺乏准确选择适合患者的方法，缺乏即刻确定肾神经是否被充分破坏的可靠方法，缺乏预测术后血压应答的手段等。
38例患者接受了去肾神经治疗，另外42例患者为对照组。所有患者均应用高血压药物治疗。
在2年和3年时，去肾神经治疗患者的平均动态收缩压和舒张压较基线显著降低，显著低于对照组，抗高血压药物的治疗强度相似。
前不久，阜外医院高润霖院士、蒋雄京教授在本刊撰写述评文章指出，当前去肾神经术治疗高血压一直被给予厚望。
来源：
对于药物治疗无效的顽固性高血压，学界寄希望于技术不断得到改进的去肾神经治疗。
随访3年时，接受去肾神经治疗的患者的24小时收缩压下降了18.7 mmHg，而对照组患者24小时收缩压仅下降了8.6 mmHg。
[1]Long-term efficacy and safety of renal denervation in the presence of antihypertensive drugs (SPYRAL HTN-ON MED): a randomised, sham-controlled trial. The Lancet, 2022, Published:April 04, 2022.
这项研究共纳入来自美国、德国、日本、英国、澳大利亚、奥地利和希腊25个临床中心的80例高血压患者，24小时动态收缩压140~170 mmHg，同时服用1~3种降压药物至少6周。
随访期间没有与去肾神经治疗相关的安全问题。
研究者认为是去肾神经治疗实现了“有临床意义且持久的血压降低”。因此，去肾神经治疗可以成为治疗高血压的一种辅助治疗方式。
体重减轻，但腰围变大，提示预后不佳！近6万国人研究
体重和腰围变化，也是身体健康信号的释放。一项基于中国东风-同济与开滦两项队列研究数据的分析显示，体重减轻但腰围增加，与中老年人死亡风险较高相关。研究显示，与体重或腰围较为稳定的人群相比，体重或腰围变化与死亡率呈“U”型关系。其中体重减少或增加分别增加33%和10%的死亡风险；腰围缩减或增加分别增加14%和11%的死亡风险。
杨进刚阜外2023-09-29 10:45:110000用钙拮抗剂控制房颤室率，窦缓风险低！Heart研究
室率控制是房颤管理的主要策略，也是治疗的基本目标之一，能够明显改善房颤相关症状。室率控制的常用药物包括β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂。Heart杂志上发表的一项研究显示，对于非永久性房颤患者，与应用β受体阻滞剂相比，钙拮抗剂可减少窦性心动过缓的发生。研究分析了AFFIRM研究（心房颤动患者心率控制和节律控制的比较研究）的4060例患者。非ST段抬高急性冠脉综合征，冠造前用P2Y12抑制剂有害！？ JAMA子刊Meta分析
近20年来，在非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTEACS）患者中，氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛等P2Y12抑制剂的应用时机引起了较大的争议。吃坚果会让男性更“性福”？’
吃坚果，好处很多，比如之前一项近82万人的研究表明，每日至少20克坚果，可大大降低心脏病、癌症等多种疾病罹患风险。而近期一项名叫“FERTINUTS”的研究还发现，经常吃坚果还能给健康年轻男士带来“性福”：增加性欲和性高潮功能。之所以进行这样一项研究，一则之前有研究显示，房事不举者在每日吃100g开心果，吃了3周后，其勃起功能评估指数有部分有所改善。年轻人心梗有什么特点？近期多项研究结果汇总
年纪轻轻就得心梗，已不少见，中国急性心肌梗死注册登记（CAMI）研究在2.4万例患者中进行的分析显示，≤45岁急性心梗患者占8.5%。年轻心梗患者都有哪些特点?多项研究凸显四个问题：男性、吸烟、肥胖、血脂异常。比如心血管研究一篇文章就指出，不到45岁心梗患者危险因素排序为：吸烟、肥胖、男士、家族性混合型高脂血症、冠心病家族史。这些都是基于大量研究得出的结果：
