房颤预防痴呆（应抗凝,遵循健康生活方式）

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多因素分析显示，中位随访3.4年期间，与得0分者相比，得1、2、3分者出现痴呆的风险分别降低23.1%、23%、37.8%。得分越高，痴呆风险呈下降趋势。

这项研究于2009~2016年纳入近20万例新诊断房颤且无痴呆的成年患者，以不吸烟、戒酒、规律运动每项健康生活方式计1分，得0、1、2、3分者分别占4.4%、17.4%、53.4%、24.8%。

进一步分析显示，与高危患者相比，年龄<65岁、CHA2DS2‐VASc评分男士<2分或女士<3分、既往无缺血性中风病史的低危患者如果坚持健康的生活方式，获益更大。

近期，一项澳大利亚研究也发现，在房颤患者中，与应用华法林抗凝或不抗凝相比，应用新型口服抗凝药可进一步显著降低痴呆风险。

[2]许广莉，高秉仁，林欣，等. 住院心房颤动患者血管性认知障碍及相关危险因素分析. 中国循环杂志, 2017, 32: 994.

[1]Low Risk of Dementia in Patients With Newly Diagnosed Atrial Fibrillation and a Clustering of Healthy Lifestyle Behaviors: A Nationwide Population‐Based Cohort Study. J Am Heart Assoc, 24 Mar 2022.

南京大学医学院一项Meta分析提示，合理抗凝治疗有助于预防、延缓房颤患者的认知功能障碍或痴呆发生。

3月24日，一项韩国全国性队列研究表明，对于新发房颤患者，遵循健康的生活方式，包括不吸烟、戒酒、规律运动，可显著降低痴呆风险，且遵循的健康生活方式数量越多越有益，低危患者获益更显著。

国内外研究表明，房颤与痴呆风险增加有关。我国兰州大学第二医院学者发现，高达40%的房颤患者存在血管性痴呆。