过早绝经（痴呆风险高,山东大学研究）

来源：American Heart Association. Early menopause may raise risk of dementia later in life. ScienceDaily, 2 March 2022.

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

近日山东大学学者在英国女性中进行的研究显示，过早绝经，以后痴呆风险高。

这项研究共纳入平均年龄为60岁的153291位女性，分析了进入更年期年龄与阿尔茨海默病、血管性痴呆和其他原因引起的痴呆的相关性，并根据年龄、种族、教育水平、吸烟和饮酒、体重指数、心血管疾病、糖尿病、收入、休闲和体育活动等因素进行了校正后分析。

研究者指出，痴呆症是可以预防的，绝经早的女性可通过多种方式降低罹患痴呆症的风险，包括日常加强体育锻炼、戒烟戒酒、保持健康体重，摄入足够维生素D以及根据医生建议补钙等。

在52岁及之前绝经女性，与平均开始进入更年期（50~51岁）的女性痴呆症发生率相似。

此外，尽管绝经后女性比绝经前女性脑卒中风险更高，而且脑卒中也可能导致血管性痴呆，但在这项研究中，研究者未发现绝经年龄与血管性痴呆的相关性。

此外，还需进一步研究评估绝经年龄加入评估痴呆模型中年的价值，以更准确评估女性罹患痴呆风险。

研究者指出，临床上应注意女性绝经年龄，对于45岁前就绝经的女性应密切监测期认知能力。

至于绝经早痴呆风险高，研究者认为，雌激素水平降低或是推手。长期缺乏雌激素会增强氧化应激，这可能会增加大脑衰老并导致认知障碍。

在45岁前绝经的女性，有1.3倍可能性在65岁前确诊痴呆症，即早老性痴呆症或早发性痴呆症。

这项研究发现，与50岁左右绝经女性相比，40岁之前绝经的女性增加35%罹患某些类型的痴呆症。