中风后肌酸激酶升高（提示预后差,王拥军等研究）
进一步分析表明，肌酸激酶水平升高对男士的影响更明显。肌酸激酶水平升高的男士3个月中风复发、死亡、残疾的风险分别增加59%、133%、70%。
这项新分析一共纳入8910例急性缺血性中风和短暂性脑缺血发作患者，其中位年龄为63岁，68.7%为男士。男士的平均肌酸激酶水平明显高于女士。
来源：Creatine Kinase Is Associated With Recurrent Stroke and Functional Outcomes of Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack. J Am Heart Assoc, 4 Mar 2022
作者指出，对于急性缺血性中风和短暂性脑缺血发作患者，血肌酸激酶水平或可用来预测中风复发和不良功能结局。
研究者发现，肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平升高对急性缺血性中风和短暂性脑缺血发作患者的预后无明显影响。
3月4日，北京天坛医院王拥军等发表在《美国心脏协会杂志》上的中国卒中注册研究Ⅲ新分析结果显示，在我国急性缺血性中风和短暂性脑缺血发作患者中，11.2%在发病后肌酸激酶（CK）水平升高，这在男性和女性患者中分别占12.5%和8.4%。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
校正潜在混淆因素后的分析结果显示，肌酸激酶水平升高的患者3个月时中风复发、死亡、残疾（改良Rankin量表评分3~6分）的风险分别增加53%、68%、57%，1年时上述事件的发生风险仍分别增加37%、38%、38%。
作者指出，肌酸激酶水平升高可能反映的是中风后全身组织的受损，部分患者急性中风后肌酸激酶同工酶水平升高可能是神经源性的，而非心脏原因引起的。
3个月和1年随访发现，肌酸激酶升高的患者中风复发、死亡、残疾的风险均明显增加。
阜外医院2413例肥厚型心肌病报告：这种类型的心肌病预后最差
中国医学科学院阜外医院樊朝美、安硕研等研究发现，虽然在肥厚型心肌病中，左心室中部肥厚型梗阻性心肌病的所占比例相对较低，但其预后差。而且这类患者多合并尖室壁瘤，临床上应注意识别。本研究中，2413例肥厚型心肌病中有66例左心室中部肥厚型梗阻性心肌病患者，占2.74%。左心室中部肥厚型梗阻性心肌病定义为：静息状态下左心室中部峰值压差≥30mmHg，且收缩期左心室中部闭塞或梗阻呈“沙漏状”。燕达医院报告房颤一站式杂交数据，持续性房颤一年随访成功率68%
河北燕达医院心律失常诊疗中心刘兴鹏等报告了单中心连续22例持续性房颤一站式杂交消融手术（经导管心内膜消融联合经胸腔镜途径心外膜消融的术式）的安全性和随访结果：该术式总体上较为安全，1年随访的结果较为满意，且对持续性房颤的维持机制有启示。中国非ST段抬高型心梗患者2年死亡率为10.6%！ CAMI研究新分析
中国急性心肌梗死（CAMI）注册登记研究数据显示，我国非ST段抬高心梗（NSTEMI）患者在出院后24个月死亡率为10.6%。研究还发现，2年内死亡的危险因素有13个，包括年龄、体重指数、既往心肌梗死史、脑卒中史、住院期间未接受再灌注治疗、Killip心分级、ST段压低、左心室射血分数、心率、血红蛋白、白细胞计数、血清肌酐、血清钾。踝-臂指数和脉搏波速度可辅助大动脉炎患者分型！阜外医院蒋雄京等研究
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症，也可累及肺动脉及分支。临床少见，多见于年轻女性。阜外医院蒋雄京、陈阳等研究发现，大多数大动脉炎患者同步四肢血压及臂-踝脉搏波速度（baPWV）测量存在些显著异常特征，与病变分型密切相关。同步四肢血压及baPWV测量为诊断外周动脉疾病的无创方法，研究者推荐大动脉炎及其疑似患者应常规接受这项检测。
杨进刚阜外2023-09-04 12:15:550000
