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JACC研究(手术后新发房颤患者血栓风险也较高)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-24 17:30:442

术后新发房颤患者3830例与15320例非瓣膜性房颤患者相匹配。

JACC杂志上发表研究称,非心脏外科手术后新发房颤导致的长期血栓风险与非瓣膜性房颤相当。

本研究接受非心脏手术的患者中,6048(0.4%)患者在住院期间发生新发房颤,最容易发生术后房颤的是胸肺、血管和腹部手术。

中位随访近4年,术后新发房颤患者中有13.6%发生血栓栓塞事件,而在非瓣膜性房颤患者中13%发生血栓栓塞事件。

进一步分析显示,术后新发房颤患者的长期血栓栓塞事件发生风险与非瓣膜性房颤患者相似(31.7/1000人年 vs 29.9/1000人年;HR = 0.95;95 CI,0.85-1.07)。

来源: Butt JH, et al. Risk of Thromboembolism Associated With Atrial Fibrillation Following Noncardiac Surgery. J Am Coll Cardiol. 2018; doi: 10.1016/j.jacc.2018.07.088.

本队列中,24.3%的术后新发房颤患者和41.3%的非瓣膜房颤患者在出院后30天内开始口服抗凝治疗,这使两组的血栓栓塞事件的风险分别降低了48%和44%。

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