孕妇吃他汀（未致胎儿畸形,FDA已取消警告）
近日，中国台湾学者开展的一项大型队列研究表明，妊娠期使用他汀类药物与后代的先天性异常无关，但低出生体重和早产的风险可能更高。
他汀常用于治疗高脂血症和动脉粥样硬化。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
研究者建议，对于低风险孕妇，在评估低出生体重和早产风险后，应谨慎使用他汀类药物。
来源：Chang JC, et al. Perinatal Outcomes After Statin Exposure During Pregnancy. JAMA Netw Open, 2021, 4(12): e2141321.
此外，对于妊娠前使用他汀类药物超过3个月的女性，在妊娠期间继续使用他汀类药物不会增加不良新生儿结局的风险，包括先天性异常、低出生体重、早产、极低出生体重、低Apgar评分和胎儿窘迫。
去年，美国食品和药物管理局（FDA）放宽了对他汀类药物的警告，取消了该药物在所有妊娠女性中应用的禁忌。
而且应用他汀类药物的女性的婴儿1分钟Apgar评分也较低（RR=1.83）。然而，重要的是，胎儿畸形的风险没有增加。
这项研究包括140多万名妊娠女性，共有469名女性（平均年龄32.6岁；平均胎龄38.4周）在妊娠期间使用他汀类药物，并与4690名在妊娠期间未应用他汀类药物的匹配对照组进行比较。
对于患有血脂异常或高危心血管疾病的女性，以及那些在妊娠前使用他汀类药物的妇女，持续使用他汀类药物不会增加新生儿不良反应的风险。
研究发现，在妊娠期间使用他汀类药物的妇女更容易导致低出生体重婴儿（RR=1.51）和早产（RR=1.99）。
0000
正在请求数据，请稍候！相关推荐
糖尿病逆转有新定义！欧美四学术组织共识
一些糖尿病患者在通过生活方式或在药物干预后血糖水平可恢复至正常范围，在某些情况下，在停止降糖药物治疗后，血糖水平可持续维持在正常水平。近日美国糖尿病协会（ADA）联合欧洲糖尿病研究协会（EASD）、内分泌学会、英国糖尿病协会发表的最新共识声明指出，将上述情况认定为“糖尿病逆转（remission）”。并建议停降糖药物至少3个月后HbA1c<6.5%为逆转标准。早年坏胆固醇高，中年冠脉钙化风险高！芬兰28年随访研究
1月27日，JAMA心脏病学子刊发表的一项随访超28年的芬兰前瞻性队列研究表明，无论是在青少年时期（12~18岁）、成年早期（21~30岁）还是中年时期（33~45），坏胆固醇（非高密度脂蛋白胆固醇）水平升高均与中年时期冠脉钙化有关，其中青少年时期坏胆固醇升高的危害最大。穷人易得冠心病！欧洲超11万人研究称：睡眠不足是重要原因
不少研究表明，社会经济地位较低的人更容易得心血管病。11月22日，一项观察11万人的欧洲研究不但印证了这一发现，还发现小时候自己的父亲在社会上经济地位较低的话，长大后也容易发生冠心病。研究显示，社会经济地位低的成年男士和女士，冠心病风险分别增48%和53%。
杨进刚阜外2023-08-30 15:06:050000一举多得，阜外医院治疗先心病有绝招
同样一件医疗器械，不一样的用法，也会收到好效果。比如第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器（ADOII），在婴幼儿的长管形动脉导管未闭封堵治疗中疗效肯定，那么在治疗其他心血管畸形中作用如何？阜外医院张戈军、王涛等研究发现，ADOII形态小、可控性好，容易输送，对血管损伤小，在治疗小型膜部室间隔缺损、粗大迂曲体肺侧支血管及一些少见的结构性心脏病也颇有用武之地，封堵安全、有效。
