孕妇吃他汀(未致胎儿畸形,FDA已取消警告)
去年,美国食品和药物管理局(FDA)放宽了对他汀类药物的警告,取消了该药物在所有妊娠女性中应用的禁忌。
研究者建议,对于低风险孕妇,在评估低出生体重和早产风险后,应谨慎使用他汀类药物。
对于患有血脂异常或高危心血管疾病的女性,以及那些在妊娠前使用他汀类药物的妇女,持续使用他汀类药物不会增加新生儿不良反应的风险。
而且应用他汀类药物的女性的婴儿1分钟Apgar评分也较低(RR=1.83)。然而,重要的是,胎儿畸形的风险没有增加。
这项研究包括140多万名妊娠女性,共有469名女性(平均年龄32.6岁;平均胎龄38.4周)在妊娠期间使用他汀类药物,并与4690名在妊娠期间未应用他汀类药物的匹配对照组进行比较。
此外,对于妊娠前使用他汀类药物超过3个月的女性,在妊娠期间继续使用他汀类药物不会增加不良新生儿结局的风险,包括先天性异常、低出生体重、早产、极低出生体重、低Apgar评分和胎儿窘迫。
近日,中国台湾学者开展的一项大型队列研究表明,妊娠期使用他汀类药物与后代的先天性异常无关,但低出生体重和早产的风险可能更高。
他汀常用于治疗高脂血症和动脉粥样硬化。
来源:Chang JC, et al. Perinatal Outcomes After Statin Exposure During Pregnancy. JAMA Netw Open, 2021, 4(12): e2141321.
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
研究发现,在妊娠期间使用他汀类药物的妇女更容易导致低出生体重婴儿(RR=1.51)和早产(RR=1.99)。
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