一举多得（阜外医院治疗先心病有绝招）
在这项研究中，研究中共纳入28例非动脉导管未闭结构性心脏病患者，年龄中位数5岁，体重中位数19.3 kg，平均肺动脉压18.07 mmHg。
比如第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器（ADOII），在婴幼儿的长管形动脉导管未闭封堵治疗中疗效肯定，那么在治疗其他心血管畸形中作用如何？
转载：请标明“中国循环杂志”
其中膜部室间隔缺损患者14例，肺动脉闭锁合并室间隔缺损、行体肺动脉侧支血管封堵患者10例，其他适合应用ADOII封堵的患者4例。
同样一件医疗器械，不一样的用法，也会收到好效果。
而且ADOII非常柔软，没有中央的聚酯层，不会像室间隔缺封堵器一样压迫心脏传导组织。
不过值得注意的是，虽然ADOII在非动脉导管未闭心脏疾病中应用有优势，但其临床应用“适应证”的选择仍有严格限制。
平均随访11个月期间，1例室间隔缺损患者术后出现完全性右束支阻滞，无房室传滞病例；X线胸片心胸比率均有不同程度减小；1例室间隔缺损患者术后CT发现主动脉-右心房间另一瘘口，3个月后封堵。
研究者介绍，ADOII由镍钛合金编织而成，形态较小并且易于输送，可收入较小的输送鞘中，可以经逆行途径不用建立动静脉轨道，减少操作和透视时间，适用于年龄和体重较小的婴幼儿室间隔缺损（缺损4~6mm）。
28例患者未发生与股动脉穿刺有关的并发症、溶血和血栓栓塞并发症，无死亡病例。
阜外医院张戈军、王涛等研究发现，ADOII形态小、可控性好，容易输送，对血管损伤小，在治疗小型膜部室间隔缺损、粗大迂曲体肺侧支血管及一些少见的结构性心脏病也颇有用武之地，封堵安全、有效。
研究者表示，还需要长期的随访进一步评估ADOII与其他常规封堵设备相比的安全性和有效性。
结果表明，28例患者应用ADOII封堵手术均成功。
此外，由于其具有超柔性、即刻栓塞效果好、可回收等特点，尤其适合幼儿伴有较粗大、迂曲体肺侧支血管的介入治疗。栓塞幼儿直径大于5 mm体肺侧支也是可行的。
在封堵冠状动脉瘘方面，ADOII凭借其细而柔软的输送鞘也有诸多优势，对患儿体质量要求低，能够通过4 F的输送鞘以及弯曲的血管，通过率高、手术时间短、损伤小，使得手术风险进一步降低。
本研究中5例患儿体肺侧支血管直径超过5 mm，选取最大直径ADOII栓塞体肺侧支，即刻造影仅少量残余分流。术后未发生溶血等并发症，效果良好。
来源：王涛，张戈军，徐仲英，等. 第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器在结构性心脏病介入治疗中的新应用. 中国循环杂志, 2019, 34: 267-271.
阜外医院吴永健：三尖瓣关闭不全的介入干预指征仍未明确
阜外医院吴永健等在本刊发表文章称，三尖瓣关闭不全介入治疗探索如火如荼，尽管现已初步证实部分经导管技术的安全有效性，但多数为开放性的观察性研究，病例数较少。此外，作者强调，三尖瓣介入治疗仍面临诸多困难，如解剖毗邻结构特殊性，增加了术前评估及术中定位难度，右心系统低流速增加了血栓及心内膜炎等风险的发生。阜外医院赵连成等研究显示，“生命七法则”助您长寿
有人说，人生下半场，别让健康问题辜负了上半场的努力。哪些人会被辜负，结局如何？近期阜外医院赵连成、周龙等应用美国心脏协会（AHA）制定的七项理想心血管健康指标对近千国人量度了其20多年后的转归。AHA的这七项健康指标包括：维持健康血压、控制胆固醇、降低血糖、加强体力活动、饮食健康、维持正常体重、戒烟。这七项指标又称“生命七法则”。
杨进刚阜外2023-08-17 15:15:290000近三十年中国冠心病死亡增加人数全球第一！全球疾病负担报告新分析
杨进刚阜外2023-09-10 11:32:380000评估急性心梗患者应激性高血糖，空腹血糖足矣！CAMI研究新分析
大量研究已经证实，对于急性心梗患者来说，应激性高血糖与不良预后呈正相关。但关于评估应激性高血糖的最佳指标，目前仍无定论。近期，阜外医院杨跃进、窦克非等发表的一项基于中国急性心肌梗死（CAMI）注册登记研究的新分析提示，不论急性心梗患者基线有或无糖尿病，空腹应激性高血糖比率和空腹血糖均与院内死亡强烈相关，这两个指标可考虑作为急性心梗患者危险分层的有用指标。
