房颤无症状(就没危害,甘肃学者研究)
综合国内其他研究结果,研究者认为,这些研究提示,对于高龄、男性患者,要额外关注有无被医生识别的无症状性房颤,行 12导线心电图和 24 h 动态心电图十分必要。
此外,鉴于无症状的性房颤预后不良,临床医师对于临床无症状的房颤,更应该加强心血管基础疾病的强化治疗,或者推荐有适应证的患者行射频消融治疗,或许有助于降低该类人群的心血管死亡风险 。
分析显示,与有症状的房颤患者相比,无症状的房颤患者平均年龄更大,男性比例更高,CHA2DS2-VASc 评分更高,左心房前后径更大,入院心率更慢,血红蛋白和白蛋白水平更低。
进一步分析显示,年龄、男性、入院心率均与无症状的房颤独立相关。
临床上,很多房颤患者没有症状,这些患者预后到底如何呢?
此外,无症状的房颤患者全因死亡率(9.6% vs. 8.8%)和脑血管事件发生率(3.5%vs. 1.8%)也较高,但与有症状的房颤患者差异无统计学意义。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
来源:胡耀武,田志文,车鸿平,等. 无症状性心房颤动患者临床特征和预后分析. 中国循环杂志, 2021, 36(3): 278-282. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.03.009. 【长按或扫描二维码阅读全文】
平均随访1年左右,无症状的房颤患者中,心血管死亡率为7.9%,而有症状的房颤患者中仅2.9%,二者有显著差异。
研究者指出,无症状的房颤发生率不低,应提高筛查意识。
该研究回顾性分析了2015~2019年确诊的426例房颤患者,根据欧洲心律学会房颤症状评分,122人房颤无症状。
甘肃金塔县人民医院胡耀武等发表的一项研究发现,无症状的房颤患者并不少见,约占28.6%,且其心血管死亡风险高于有症状的房颤患者。
小时候常吸二手烟,长大后易心衰!澳大利亚研究
有研究显示,吸二手烟的儿童,成年后动脉斑块风险增加。而近日一项澳大利亚研究则发现,小时候常吸二手烟,成年后还易心衰。这项研究用左心室整体纵向应变(GLS)对成年人评估了心功能。该指标可显示出心脏收缩功能早期变化,之前有研究显示,在低风险普通人群中,GLS每降低1%,心血管病发病和死亡风险就增加12%。【辩论】冠脉CT发现的狭窄不严重斑块:强化治疗还是置之不理
当冠脉CT发现有斑块,但狭窄并不严重时,医生该怎么办?是置之不理?还是强化治疗?2017年的美国CT协会(SCCT2017)科学年会就这一话题进行了辩论。正方:狭窄不严重也有意义!要关注动脉粥样硬化,而非狭窄威尔康乃尔医学院JamesKMin认为,入选1800例患者的CONFIRM研究5年随访发现,只要有斑块,无论是否有狭窄,其发生严重不良心脏事件风险都是增加的。杨进刚阜外2023-08-10 15:06:460000【ACC心电图培训】这是一个什么样的传导阻滞?
84岁老年男性患者,既往有高血压、高脂血症,并合并有膀胱癌,并在门诊接受化疗。本次因持续心前区不适伴有气促而就诊,超声心动图显示主动脉轻度狭窄左心室功能正常。冠脉造影提示左前降支狭窄80%,已予以扩张,并施行了支架植入术,术后心电图如图1。图1PCI术后心电图患者心电图显示右束支传导阻滞,除以此外下列哪一个选项正确?A.II度房室传导阻滞,莫氏I型B.下壁心肌梗死杨进刚阜外2023-08-18 20:04:500001上海长风研究:肝脏脂肪含量超过10%,易发痛风
复旦大学附属中山医院高鑫、林寰东等进行的上海长风研究表明,血尿酸水平随肝脏脂肪含量的增加而增高,当肝脏脂肪含量超过10%,易发高尿酸血症。这项在4千余社区居民进行的研究发现,脂肪肝和高尿酸血症患病率均较高,分别为33.1%和17.1%。而脂肪肝组,其血尿酸水平和高尿酸血症患病率(23.5%vs13.9%,P<0.001)也较无脂肪肝组高。即使戒烟超过20年,仍增35%心衰风险!中国慢性病前瞻性研究
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