肥厚型心肌病伴房颤（消融效果如何,阜外医院十年经验）

阜外医院唐闽等报告，在肥厚型心肌病患者中，房颤是最常见的室上性心律失常，其次是房扑、房室折返性心动过速、房性心动过速、房室结折返性心动过速。

ROC曲线分析显示，左室舒张末期直径较大的患者，房颤复发风险较高，左室舒张末期直径最佳界值为47 mm。

该研究回顾性纳入阜外医院2010 ~2020年收治的101例肥厚型心肌病患者，其中78例有室上性心律失常，房颤占64.1%，房扑占20.5%，房室折返性心动过速、房性心动过速、房室结折返性心动过速分别占19.2%、14.1%、3.8%。

分析显示，左室舒张末期直径≥47 mm的患者，无房颤生存率明显较低。

而在肥厚型心肌病患者中，导管消融对于房颤以外的室上性心律失常的长期疗效满意，无患者复发。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

34例患者接受导管消融治疗，中位随访58.5个月。

来源：Characteristics and Long-Term Ablation Outcomes of Supraventricular Arrhythmias in Hypertrophic Cardiomyopathy: A 10-Year, Single-Center Experience. Front Cardiovasc Med. 2021 Nov 12;8:766571.

研究发现，对于房颤患者，导管消融后1年和7年无房颤生存率分别为87.5%和49.5%。