近两成冠心病患者有抑郁症状(安贞医院宋现涛等研究)
结果显示,640例冠心病患者中,共有119 例有抑郁症状,患病率为 18.6%。
多因素 Cox 回归分析显示,女性(HR=3.845)、吸烟(HR=4.978)、高舒张压(HR=2.587)及低左心室射血分数(HR=3.086)是冠心病患者 MACE 的独立危险因素,但抑郁症状不是冠心病患者 MACE 发生的独立危险因素(HR=0.673,95%CI: 0.245~1.849,P=0.442)。
研究者指出,既往大部分研究表明,抑郁是冠心病患者预后不良的危险因素,也有一些研究发现,抑郁与不良结局无关。这些研究间相互矛盾的结果,可能与潜在的混杂因素、样本量、随访时长等有关,因此,抑郁是否为冠心病的独立危险因素有待进一步研究。
宋现涛等开展了一项前瞻性队列研究,入选 2018 年 6 月至 2018 年 11 月在北京安贞医院住院的640例冠心病患者,采用患者健康问卷(PHQ)-9 抑郁量表对患者的抑郁症状进行评价。
来源:张文怡,南楠,高秉钰,等. 抑郁症状对冠心病患者远期预后的影响. 中国循环杂志, 2021, 36(11): 1083-1088. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2021.11.005【长按或扫描二维码可阅读全文】
北京安贞医院宋现涛等发现,近两成冠心病患者有抑郁症状,但抑郁症状对冠心病患者的远期预后无明显影响。
2 年随访结果显示,有和无抑郁症状的患者中,主要不良心血管事件(MACE,包括全因死亡、非致死性心肌梗死和再次血运重建) 的发生率相似,分别为9.2%和7.1%。
Kaplan-Meier 生存曲线结果进一步表明,有抑郁症状的患者, 2 年无 MACE 生存率与无抑郁症状的患者无明显差别。
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