肥胖(血糖波动大,癌症风险高,中国香港研究)
根据HVS中位数(42.31)区分,在HVS高的患者中,HVS每增加一个标准差,所有部位癌症的发生风险增加15%,乳腺癌、肝癌和结直肠癌发生风险分别增加44%、37%、9%,癌症死亡、血管性死亡、非癌症非血管性死亡风险分别增加21%、27%、15%。
在该研究中,以糖化血红蛋白变异指数(HVS)来评估血糖波动程度(血糖变异性)。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
该研究纳入15 286例糖尿病病程≥10年、观察时间≥3年的患者,其中2型糖尿病占98.5%;551.7%为男士,平均年龄61岁,平均糖化血红蛋白7.54%,平均体重指数 25.65 kg/m2;癌症患者928例,其中404例因癌症死亡。
作者指出,癌症是糖尿病患者的主要死因之一,该研究说明,对于血糖波动较大的肥胖糖尿病患者,控制好体重和血糖可能会降低癌症负担。
11月12日,中国香港学者一项前瞻性队列研究表明,糖尿病患者如果合并肥胖,或者血糖波动较大,癌症尤其乳腺癌、肝癌发生风险以及癌症死亡明显增加。
既往研究表明,糖尿病与多种癌症密切相关。
如与体重指数≥25 kg/m2作为肥胖诊断标准进一步区分,与低HVS 非肥胖患者相比,高HVS 肥胖患者的所有部位癌症、乳腺癌、肝癌发生风险分别增加42%、1.44倍、1.63倍,癌症死亡、血管性死亡、非癌症非血管性死亡风险分别增加45%、47%、35%。
来源: Risk associations of long-term HbA1c variability and obesity on cancer events and cancer-specific death in 15,286 patients with diabetes - A prospective cohort study. Lancet Reg Health West Pac, November 12, 2021
AHA声明:特殊人群的心肺运动十大要点
近期,美国心脏协会和欧洲心血管疾病预防与康复协会联合发布特殊人群的心肺运动(CPX,CardiopulmonaryExercise)试验评估的科学声明,一下为本声明的十大要点:1本次科学声明是针对2012年美国心脏协会和欧洲心血管疾病预防与康复协会联合发布科学声明的又一轮更新,专家组明确提出下列5种疾病依然沿用2012年版本的标准。·心衰·确诊或疑似肥厚性心肌病清洁的口腔,健康的大脑
痴呆,脑出血?这些都让人畏之如虎,而近期美日学者进行的一项研究发现,这均与口腔中一种携带名为“CNM”基因的变形链球菌有密切关系。所以,拿起刷牙,保护自己吧。研究者推测,这种细菌可能会与血管相结合,随着增龄和血压的增高,这些被细菌相缠的大脑动脉发生破裂,进而发生微出血或大出血。“我们的研究提示,口腔卫生对维护大脑健康很重要。可以说,清洁口腔,护齿、护心又护脑。”研究者指出。三尖瓣环显像技术简化永久性希氏束起搏!Circulation子刊华伟团队研究
永久性希氏束起搏是最符合生理的心室起搏方式。由于希氏束解剖位置局限,在X线透视下无明确影像学标志,造成永久性希氏束起搏手术难度大,手术时间和透视时间长,限制了该技术的临床推广和应用。多吃鱼、少吃肉,可防心血管病!英国42万人研究
杨进刚阜外2023-09-12 09:10:410000【指南解读】蒋雄京:四肢血压和脉搏波速度测量临床应用专家共识解读
近二十年来,由于无创血压测量技术和设备的进步,示波法四肢血压与臂踝脉搏波速度测量实现了实时同步,可提供压力传导动脉的结构及功能等信息,且具有操作简单、省时等优势,已逐步成为心血管临床的常用仪器之一。但随着这种测量的逐步普及,不规范应用和不合理解释结果等问题频繁出现。杨进刚阜外2023-09-26 09:51:350000