下壁心梗合并右室梗死，死亡风险是否更高？CAMI研究新分析
阜外医院杨跃进、高晓津、胡梦巾等进行的中国急性心梗（CAMI）注册研究最新分析数据显示，对于急性下壁心梗患者，合并右室梗死增加了未接受再灌注治疗患者的全因死亡率，而对接受再灌注治疗的患者全因死亡无影响。
研究纳入9308例下壁ST段抬高型心梗患者，其中1745例（18.75%）合并右室梗死。
随访2年时，伴右室梗死的下壁心梗患者的主要不良心血管事件风险（25.6% vs. 22.0%；校正HR=1.17）、血运重建风险（10.3% vs. 8.1%；校正HR=1.23）、大出血风险（4.6% vs. 2.7%；调整后HR=1.56）均升高。
研究发现，对于及时再灌注治疗的患者，合并右室梗死不增加全因死亡，而对于未接受再灌注治疗的患者，合并右室梗死增加了全因死亡率（20.3% vs. 15.7%；HR=1.34）。
因此，研究者强调，早期识别右心室心肌梗死并及时再灌注，可改善急性下壁心梗合并右室梗死患者的预后。
来源：China Acute Myocardial Infarction Registry Investigators. Long-term outcomes in inferior ST-segment elevation myocardial infarction patients with right ventricular myocardial infarction. Int J Cardiol. 2022 Jan 5. Epub ahead of print.
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
0001
相关推荐
研究设想：睡前服降压药能延寿？
七年多前，有一项研究至今让加拿大阿尔伯塔大学的ScottGarrison记忆犹新。那项西班牙学者进行的研究显示，睡觉前服用降压药，而不是早晨服药，能够降低61%的心脏病发作、脑卒中和死亡风险。“如果真的这样，就意味着可以延长人们的寿命约5.5年。而常用的降低胆固醇的治疗手段也就降低35%的心脏病发作和脑卒中风险。”Garrison说。血脂数值波动大，脑血管病风险高！开滦研究超5万国人研究
血脂高高低低的变化，也会影响心血管健康。近日，北京天坛医院王拥军、开滦医院吴寿岭等在5万余国人中进行的研究发现，“好胆固醇”和“坏胆固醇”波动大，分别会增加缺血性脑卒中和出血性脑卒中风险。研究显示，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）波动最高四分位者较最低四分位者，增加18%的脑卒中风险和21%的缺血性脑卒中风险。
杨进刚阜外2023-09-02 15:37:230000戴口罩防雾霾就安全？别忘了你的皮肤也会呼吸
京城里买的最火的是什么？答案多半是口罩。好似那薄薄一层就隔离了雾霾，但是别忘了我们的皮肤也会呼吸。近日一项表明，一些特定的污染物，如一种叫邻苯二甲酸盐的，就可以通过皮肤吸收入体。而且通过这种吸收方式甚至不亚于经肺吸入。“我们就是这些化学物质的大海绵。”研究者说。邻苯二甲酸盐是一种可增加塑料柔韧度的增塑剂，有研究表明，人体若长期暴露在这种增塑剂中，会引起哮喘甚至癌症的发生。我国心血管病终生风险预测模型出炉！阜外医院顾东风院士团队研发，欢迎使用网站及APP评估风险
近日，中国科学院院士、中国医学科学院阜外医院副院长顾东风教授团队的研究成果在《科学通报》（英文版）杂志以封面文章在线发表。该研究在针对国人的China-PAR10年风险预测模型基础上，进一步开发了适合于我国中青年（60岁以下）或者10年动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险为中低危个体的终生风险（至85岁）预测模型。杨进刚阜外2023-08-17 10:07:170000阜外医院规范介入治疗肾动脉狭窄经验：血压下降，肾功能好转
中国医学科学院阜外医院蒋雄京、李彬等发表的前瞻性队列研究数据显示，对于经严格筛选的粥样硬化性肾动脉狭窄患者，在规范药物治疗基础上行经皮肾动脉支架置入术可明显降低血压以及保护肾功能。杨进刚阜外2023-08-11 11:46:050000
