（CHC2021,从最新临床试验看领域发展趋势论坛纪实）

本论坛邀请了我国业内的临床专家和临床研究专家，针对过去一年肥胖、房颤、心衰和高血压领域发表在心血管顶刊的重要临床试验，对领域发展进展进行回顾、解读和展望。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

9月16日下午，由中国医学科学院阜外医院、国家心血管疾病临床医学研究中心承办的“从最新临床试验看领域发展趋势论坛”如期举办。

中国房颤抗凝模型：探索房颤抗凝的综合管理策略

中国医学科学院阜外医院王增武教授介绍了实用性临床试验（PCT）的概念、特点，并结合实例介绍了当前高血压防控领域的契机和意义。王教授还分享了其团队发表在《JAMA Cardiology》杂志的工作。王教授指出，在高血压防控领域，既要关注新的药物和治疗手段，也要关注其在真实的临床实践中如何转化和落实，让科学发现真正转化成患者的受益。

本次分论坛由北京大学人民医院纪立农教授、中国医学科学院阜外医院杨艳敏教授、中国医学科学院阜外医院张健教授、中国医学科学院阜外医院李静教授和中国医学科学院阜外医院郑昕教授共同主持。GLP-1 受体激动剂：减肥药物的发展前景中国医学科学院阜外医院巩秋红教授首先回顾了减肥药物治疗领域的进展，然后基于STEP系列研究，介绍了GLP-1 受体激动剂在减肥药物的发展前景。STEP系列研究证明，GLP-1 受体激动剂可以让超重/肥胖患者获得有临床意义的体重减轻，对于超重/肥胖的非2型糖尿病患者同样适用。基于STEP系列的研究成果，美国FDA批准司美格鲁肽用于控制体重，为肥胖药物治疗提供了重要选择。

最后，论坛负责人郑昕教授在总结中指出，临床试验是评价药物、器械、诊疗策略，提供高质量证据影响临床实践的重要手段，希望这样的分享和讨论能够为在临床、预防和临床研究领域的各位同道提供了解领域重要进展、启发思路的机会。

首都医科大学附属北京安贞医院杜昕教授分享了其团队在房颤抗凝方面的最近工作进展。杜昕教授团队基于机器学习方法和传统统计学，建立了国人预测血栓风险的CAS模型。相较于CHA2DS2-VASc模型，CAS模型纳入的变量更少，且区分度更优。此外，杜昕教授还分享了其团队在机器学习改进房颤患者抗凝决策方面进行的工作，试图探索适合国人的个体化抗凝治疗策略。

实用性临床试验：寻找高血压控制策略的新突破

SGLT2抑制剂：心衰患者全方位保护的主力军北京大学人民医院刘靖教授介绍了心衰治疗中的新晋翘楚—SGLT2抑制剂在心衰领域的应用。EMPA-REG、DAPA-HF、EMPEROR-Reduced、EMPEROR-preserved一系列研究发现，无论是否合并糖尿病，SGLT2抑制剂都显著降低了心衰进展和心血管死亡风险，无论是射血分数下降的患者还是射血分数保留的患者，都可从SGLT2抑制剂治疗中获益。上述研究奠定了SGLT2抑制剂在心衰患者全方位保护的主力军地位。