重复测血压（隔30秒就行,美国研究）
目前指南建议，诊室在采用自动血压计重复测量血压时，应间隔1~2分钟。
其中一半的患者每隔30秒重复测血压，共测量3次，另外一半患者则每隔60秒重复测血压。所有的血压测量结果均与动态血压监测测得的清醒时平均血压以及首次诊室自动血压测量结果比较。
在两种不同的诊室自动血压测量方法下，所测的血压数值与动态血压监测所测清醒时平均血压之间的差异几乎相同。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
因此，研究者认为，该研究结果支持缩短自动血压计重复测血压的时间间隔，这将会让临床实践中自动血压计的应用更加可行。
该研究从单一高血压中心纳入102名平均年龄为59.2岁的高血压患者，进行3天血压评估，包括1个24小时的动态血压监测，并从两种非随机、无人看管的自动诊室血压测量方法中选择一种进行血压测量。
9月7日，一项来自美国的研究发现，用自动血压计间隔30秒重复测血压时，得出的血压数值与间隔60秒时一样准确、可靠。
来源：Impact of 30- Versus 60-Second Time Intervals Between Automated Office Blood Pressure Measurements on Measured Blood Pressure. Hypertension, 7 Sep 2021
间隔60秒测血压时，第二次和第三次的平均血压分别降低0.5/1.7 mmHg和1.0/2.3 mmHg；间隔30秒测血压时，第二次和第三次的平均血压分别降低0.8/2.0 mmHg和0.7/2.7 mmHg。不同的血压测量方法未显著改变这些差异。
结果显示，在间隔60秒和30秒重复测血压的患者中，清醒时的平均血压分别为132.5/77.7 mmHg以及128.6/76.5 mmHg。
JACC：他汀类药物不良反应认识十大要点
他汀类药物这种常见的调脂类药物，其安全性和有效性方面的研究可谓“一箩筐”，近期JACC上一篇综述就对其不良反应进行了详尽阐述。美国MelvynRubenfire教授就此总结了以下10点内容。1、很多患者可耐受减量后的他汀。2、他汀肌痛主要表现大腿和小腿肌群疼痛、痉挛或疲乏，多不伴有肌酸激酶（CK）升高，也可有所波动和/或大幅上升。血压130-139/80-89者，心衰和房颤风险明显升高！日本研究
2017年发布的美国高血压指南定义，血压在120~129mmHg即为血压升高，血压≥130/80mmHg即诊断为高血压，130-139/80-89mmHg为1级高血压，≥140/90mmHg为2级高血压。近日，发表在Circulation上的一项日本研究显示，血压升高即增加人群心衰和房颤风险。
杨进刚阜外2023-09-15 18:01:140000糖尿病的人搭桥选用桡动脉较好！阜外研究
桡动脉位置表浅，易于获取，远期通畅率优于大隐静脉，是CABG常用的桥血管材料。近日，阜外医院沈刘忠等发表研究称，对于合并糖尿病的冠状动脉多支病变患者，合理运用桡动脉桥仍可取得良好的近期及中远期效果。对于拟采集桡动脉的糖尿病患者，研究者推荐采用多普勒超声作为术前常规评估方法，因其可直接评估桡动脉自身管腔质量及侧支循环水平。2018年那些不可思议的奇怪病例
咳出“肺”的男人，烤肉扦穿过头部还活着的男孩，勺子“住在”食道一年的男子，双腿“过电”的女人……，近日，LiveScience报道了2018年不可思议的十个病例。把“肺”咳出来的男人36岁的加州男子，在一通撕心裂肺的咳嗽后，居然咳出肺部支气管树状巨大血块。（NEnglJMed,2018,379:2151）注：蓝色、白色、黑色箭头分别指向上、中、下肺叶支气管分支杨进刚阜外2023-08-26 11:54:260000Circulation：他汀研究20年随访，获益依旧！
目前，尽管指南建议无心血管病但低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平≥190mg/dl的人应用他汀进行一级预防，但并没有确凿的证据支持。近期，一项对WOSCOPS20年随访研究的最新分析表明，无心血管病但LDL-C水平≥190mg/dl的男性每日口服40mg普伐他汀，20年后，冠心病死亡风险降低28%，心血管死亡风险降低25%，全因死亡风险降低18%。
