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有外周动脉疾病(吃他汀可长寿,欧洲心脏病杂志子刊研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-18 16:21:330

转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

接受高强度他汀类药物治疗的患者比例随时间从38%增加到62%。

研究发现,下肢动脉疾病患者中不应用他汀的比例达39%,显著高于动脉粥样硬化疾病患者(12%)和心血管疾病(24%)和多血管疾病患者(17%)。

进一步分析显示,他汀类药物的依从性或剂量增加,以及开始他汀类药物治疗均能降低死亡率。

来源:Dopheide JF, et al. Adherence to statin therapy favours survival of patients with symptomatic peripheral artery disease. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2021, 7(4):263-270.

此外,服用强化他汀类药物的患者死亡率较低,为9%。

终止他汀类药物治疗,或减少他汀类药物剂量的患者死亡率也较高,分别为34%和20%。

他汀是重要的心血管药物。然而遵循指南的他汀类药物治疗依从性常较低。

在从中等强度他汀类药物转向高强度他汀类药物治疗的患者中, 与基线相比,LDL-C降低了21%。

研究纳入691例有症状的下肢动脉疾病患者,平均随访50个月。最常用的他汀类药物是阿托伐他汀(46.4%)或瑞舒伐他汀(26%)。

近日,欧洲心脏病杂志子刊发表的一项研究发现,外周动脉疾病患者坚持他汀治疗可显著提高生存率,强化他汀类药物治疗更有效。

基线时,73%的下肢动脉疾病患者服用他汀类药物。在随访中,他汀类药物的使用率增加至81%。

研究发现,从未服用他汀类药物的患者的死亡率为31%,显著高于持续服用他汀类药物的患者(13%)或新服用他汀类药物的患者(8%)。

关于他汀类药物依从性的患者特征,研究发现,服用他汀类药物的患者明显更年轻,吸烟、糖尿病、高血压和高脂蛋白血症等风险因素明显更常见。

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