冠心病人运动不足或过度(猝死风险都增高,Circulation子刊研究称,每周2,3次最好)
转载:请标明“中国循环杂志”
不同运动水平(纵向)以及有或无症状(横向)的冠心病患者的心原性猝死风险 研究者指出,该研究表明,对于持续有明显心绞痛的冠心病患者来说,在频繁进行高强度运动训练前,需要进一步进行心肌缺血的功能性评估,且很可能需要加强治疗。 该研究还显示,休闲时间运动水平与非心原性猝死风险之前呈线性关系,运动最多的患者非心原性猝死风险最低,而且在有或无心绞痛症状的患者中均如此。 该研究纳入1946例经冠脉造影确诊的冠心病患者,其中1107例无症状。不经常运动的患者占11%,不规律运动者占36%,37%每周规律运动2~3次,16%每周规律运动至少4次。每周规律运动2~3次的患者中心原性猝死率最低,为1.5%。 来源:[1]2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS guideline for the diagnosis and management of patients with stable ischemic heart disease: a report of the American College of Cardiology Foundation/ American Heart Association task force on practice guidelines, and the American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Circulation, 2012, 126: e354-471.[2]Physical Activity and the Risk for Sudden Cardiac Death in Patients with Coronary Artery Disease. Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, Originally published 20 May 2020
当前的美国稳定性缺血性心脏病患者诊断和管理指南建议,冠心病患者每周至少应有5天(最好每天)进行半小时至一小时的低中强度有氧运动,例如快走。 近日,一项研究提示,冠心病患者如果不经常运动,容易发生心原性猝死;对于有心绞痛症状的患者来说,运动过度时心原性猝死风险更高。 校正多个传统临床危险因素后的分析显示,平均随访6.3年期间,与每周坚持规律运动2~3次的患者相比,很少运动的冠心病患者出现心原性猝死的风险增加1.45倍,心原性死亡风险增加1.2倍。 研究者发现,在有症状即加拿大心血管学会心绞痛分级≥2级的患者中,与每周规律运动2~3次者相比,很少运动者发生心原性猝死的风险增加2.64倍,而运动过多(每周至少运动4次)者心原性猝死风险更高,增加6.46倍。 而对于没有心绞痛症状的冠心病患者来说,休闲时间运动与心原性猝死风险无关。
上海研究:HbA1c还可用来预测糖尿病酮症
临床上,2型糖尿病酮症由于缺乏典型的症状,也没有良好的预测指标,血或尿酮体检测仅能发现出现酮症的患者,而不能帮助识别酮症高危人群。热死人是真的!中国CDC研究:酷暑增加15.7%死亡风险
连日来全国大部分地区持续高温,开启了“桑拿天”模式,这么热的天,命都是空调给的!热死人真不是一句玩笑话!高温热浪是一个气象学术语,是指天气持续地保持过度的炎热,也有可能伴随有很高的湿度。热浪可以因为高温引起死亡,特别是老年人。近期,中国疾病预防控制中心学者发研究称,高温热浪导致死亡风险增加15.7%,心血管相关死亡风险增加22.0%。JAMA子刊开滦研究:“生命七指标”有变化,未来健康能预测
2010年,美国心脏协会提出了“理想心血管健康”这个新的概念,以及7个可促进心血管健康的指标,包括不吸烟、保持理想体重、积极体育锻炼、健康饮食4个健康行为,以及血压、血脂、血糖水平达标3个健康因素。独居,对男士尤为不利!柳叶刀子刊Meta分析
9月29日,柳叶刀子刊eClinicalMedicine发表的一项系统综述和Meta分析表明,对于65岁以下的人来说,独居与死亡风险增加显著相关,且独居对男士的影响更大。研究者从Medline,Embase、APAPsycINFO等数据库搜集截至2021年11月19日发表、评估独居与全因死亡风险之间关系的队列研究,最终纳入18项研究、共62174名成年人。杨进刚阜外2023-09-30 16:47:540000新英格兰医学杂志研究:重症患者输注生理盐水影响肾功能
近期,范德堡大学医院在新英格兰医学杂志发表两篇文章比较了平衡晶体溶液(乳酸林格氏液/血浆Lytea平衡晶体液)和生理盐水(0.9%NaCl生理盐水)在非重症成年和重症成人患者中的效果。这是第一项比较静脉输液液体的效果的随机、多交叉试验。