TIA或轻度卒中患者早期双抗较优(Stroke杂志Meta分析)
发生过短暂性脑缺血发作(TIA)或轻微缺血性卒中的患者面临复发性血栓事件的高风险,尤其是在事件发生后3个月内。抗血小板治疗是预防短暂性脑缺血发作或缺血性卒中后血栓形成的关键。
大多数患者有高血压。另外,目前或既往吸烟史、既往卒中或短暂性脑缺血发作和糖尿病也较常见。
Stroke杂志发表一项Meta分析显示,与阿司匹林单药治疗相比,轻度缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的24小时内给予阿司匹林 替卡格雷或氯吡格雷双联抗血小板治疗可有效降低卒中和不良心血管事件复发的风险。但是双联抗血小板治疗与出血事件的高风险相关。
研究纳入4项随机对照试验共21,459例患者。比较急性卒中或短暂性脑缺血发作患者早期应用短期(3个月)DAPT(阿司匹林 P2Y12抑制剂)与单独应用阿司匹林的疗效。
接受双联抗血小板治疗的患者发生主要心血管不良事件的风险降低24%,复发性缺血性事件的风险降低26%。,
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
然而,接受双联抗血小板治疗的患者大出血风险较高((RR=2.22)。
研究分析显示,就绝对风险而言,在所有试验中,接受双联抗血小板治疗的绝对益处似乎大于显著升高的出血风险。
出血性卒中和全因死亡的风险没有差异。
所有患者均为轻度至中度非心原性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作,双联抗血小板治疗持续时间为21~90天。随访时间30~90天。患者平均年龄62~68岁。
与单用阿司匹林相比,双联抗血小板治疗使卒中复发风险降低24%,主要由缺血性卒中的减少驱动。
来源:DualAntiplatelet Therapy Versus Aspirin in Patients With Stroke or TransientIschemic Attack: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Stroke. 2021,52(6):e217-e223.
得了心血管病,要戒超加工食品!欧洲心脏杂志研究
此前已经有研究发现,经常吃超加工食品(糖、碳酸饮料、加工肉、饼干、水果酸奶等)的人,死亡风险明显增加。11月30日,《欧洲心脏杂志》发表的一项意大利研究进一步证实,对于已有心血管病的患者来说,常吃超加工食品,全因死亡和心血管死亡风险均显著增加。而且,该研究还发现,超加工食品可能是通过改变肾功能而导致全因死亡和心血管死亡风险增加的。我国心血管病高风险居民十中有一:东北华北比例最高,主要危险因素各异!国家心血管病中心百万居民调查
有学者曾用“一个中国,四个世界”来形容我国之幅员辽阔和发展不均衡。近日,国家心血管病中心李静和李希课题组牵头在柳叶刀公共卫生子刊发布的全国98万人调查发现,经年龄和性别标准化后,我国10.3%居民为心血管病高风险人群。其中,东北(黑龙江、吉林、辽宁)和华北地区(北京、天津、河北、山西、内蒙古)高风险居民比例较高,分别达12.6%和11.4%,而华南地区(广东、广西、海南)较低,仅为8.0%。杨进刚阜外2023-09-11 15:47:04
0000使用抽油烟机和空气净化器、避免在交通干道骑车或步行!空气污染与心血管疾病专家共识
近日,国家心血管病中心组织心血管病学、内分泌学、环境科学以及流行病学等领域专家,制定了空气污染与心血管疾病专家共识。【下载全文】共识汇总了国内外最新流行病学及临床研究证据,指出空气污染已成为一项重要的可纠正的心血管病危险因素。共识推荐:(1)使用符合国家标准的抽油烟机,以减少烹饪油烟在室内扩散。(2)避免在主要交通道路,以及车流密集街道上骑车或步行,特别是在交通高峰时段。睡眠<7小时 睡眠质量差 经常倒班的人,高血压风险增加一倍
大多数研究认为,睡眠时间较短是高血压的危险因素之一,但也有争议。近日,胡大一联合开滦总医院吴寿岭教授等开展的一项研究表明,对于中国成年男性来说,单纯睡眠时间短(不足7小时)并不会增加高血压发生风险,只有睡眠时间短且睡眠质量差(PSQI评分>5分)的人高血压风险才增加,比正常情况下增加74%。中国卒中地图公布:每年240万新发卒中,华北、华中和东北负担重,农村卒中患病率30年增1.5倍
1月4日,Circulation在线发表了由全国脑血管病防治研究办公室主任王文志等在全国48万余人进行的调查研究。该研究描绘了中国卒中的发病情况。研究发现,30年来,我国卒中负担渐重。呈现出由北到南的梯度趋势,其中在华北和华中疾病负担最重。而且在农村地区尤为突出。就此估算,我国每年有240万新发卒中,110万卒中相关死亡,有1110万卒中生存者。杨进刚阜外2023-08-05 14:25:06
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