停用他汀死亡风险增加（意大利2,9万余人研究）

[1] Rea F, Biffi A, Ronco R, et al. Cardiovascular Outcomes and Mortality Associated With Discontinuing Statins in Older Patients Receiving Polypharmacy. JAMA Netw Open. 2021 Jun 1;4(6):e2113186.

但近日发表的一项意大利研究提醒，心血管患者停用他汀是置其于“危墙之下”，住院风险和死亡风险均增高。

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研究者强调，鉴于他汀在一级预防和二级预防的有效性，以及较少的不良反应，停药还需谨慎。

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研究发现，与坚持服用他汀的人相比，停了他汀者全因死亡风险增加15%，因心力衰竭住院风险增加24%。

美国心脏协会和美国心脏病学会建议，不到75岁者需要服用他汀的时候即启动他汀治疗，如果耐受，上了75岁也继续服用。

很多心血管病患者，每天都要服用降压药、降糖药还有调脂药物。他汀，是否可以停用？

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

临床上考虑到患者需要服用的药物种类数量较多，为了减少负担以及限制药物相互作用，医患双方均会考虑到停药以及停哪种药的问题。

这项研究共纳入2.9万余≥65岁心血管病患者，62.9%为男性。这些患者均停用他汀，但继续服用其他降压、降糖以及抗血小板药物。

[2] 马茜，张琳琳，王建龙，等. 急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后的血脂变化与冠状动脉非靶病变进展的关系. 中国循环杂志, 2018, 33: 545-549. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2018.06.006

之前，安贞医院周玉杰等对经皮冠脉介入治疗术后6~24个月内因胸痛再次入院的3 071例患者进行分析发现，如果不按时吃他汀，患者非靶病变进展进展的风险也增加。