房颤服抗凝药者（连续停用,7天有危险,全球多中心研究）
不论是服用华法林还是新型口服抗凝药，连续停药≥7天后的上述不良事件发生风险相似。
有中风或短暂性脑缺血发作史、糖尿病、永久性房颤（vs 持续性房颤）患者停药的可能性分别降低19%、12%、27%。
来源：Risks associated with discontinuation of oral anticoagulation in newly diagnosed patients with atrial fibrillation: Results from the GARFIELD-AF Registry. J Thromb Haemost. 2021 Jun 1.
而年龄较大、有中风或短暂性脑缺血发作史、糖尿病、房颤发作至接受口服抗凝治疗的时间较长、永久性房颤患者停药的可能性较小。
年龄每增加10岁，停药的可能性降低16%；从房颤发作至接受口服抗凝治疗的时间每增加1周，停药的可能性降低4%。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
这项新分析从中纳入23 882例新诊断为房颤的患者，其中13%的患者连续停用口服抗凝药≥7天，停药后中位随访511天。
研究者发现，有出血史、阵发性房颤、急诊室就诊、服药时各种出血（大出血、有临床意义的非大出血、小出血）、中风/体循环栓塞、心梗、接受左心耳封堵术等患者比较容易停药，停药的可能性分别增加43%、15%、37%、902%、170%、90%、309%、174%、399%。
6月1日，GARFIELD-AF研究组发表的一项新分析表明，在新诊断房颤的患者中，口服抗凝药连续停用≥7天时，死亡、中风或体循环栓塞、心梗的发生风险均显著增加。
停用口服抗凝药的患者，不管后来是否重新服用这类药物，中位随访511天后，全因死亡风险较持续口服抗凝的患者增加62%，中风或体循环栓塞风险增加1.21倍，心梗风险增加85%。
GARFIELD-AF研究是一项全球性的多中心、前瞻性注册研究，覆盖全球30个国家、858个研究中心。
对于房颤患者来说，口服抗凝药可显著降低中风或体循环栓塞风险。
美国癌症研究所：每日10 g酒精，也增乳腺癌风险
“每日即便饮一小杯酒精含量约10g的各种酒，即使是啤酒，也会增加绝经期前女性5%的乳腺癌风险，和9%的绝经期后女性罹患风险。”近期一项来自美国癌症研究所（AICR）和世界癌症研究基金（WCRF）的报告称。生活中还需注意哪些问题能做好预防乳腺癌？报告中也进行了一一介绍。其中包括：减肥、坚持母乳喂养、食用非淀粉类蔬菜以及含有钙和胡萝卜素的蔬果。不过这些食物方面的证据还有点有限。CDC称我国≥60岁老人疾病缠身：近六成有高血压，75%有≥1种慢病
在我国≥60岁的人，占总人口的16.7%；≥65岁的人，占10.8%。而未来数十年更是加速老龄化阶段，预计2050年，老龄化水平达30%以上。人年纪大了疾病多会找上门儿来，尤其是慢性病。而相关调查显示，高血压、糖尿病、脑血管病、缺血性心脏病和慢阻肺是我国老年人慢性病前5大病因。那么，老年人群慢性病到底会带来多大疾病负担？
杨进刚阜外2023-08-30 10:50:270000丹麦全国性队列研究：110 mg达比加群安全性胜过华法林
目前，新型口服抗凝药（NOAC）在临床中的应用越来越广泛，各种NOAC的疗效和安全性也被频频拿来与经典抗凝药物华法林一较高下。近日公布的一项丹麦全国性队列研究分析了三种低剂量NOAC在真实世界中的临床疗效和安全性。三种低剂量NOAC包括阿哌沙班（2.5mg，2次/天）、达比加群（110mg，2次/天）和利伐沙班（15mg，1次/天）。一文让你学会看心尖肥厚型心肌病的心电图！
心尖肥厚型心肌病是肥厚型心肌病的一种相对少见的亚型，在我国约占肥厚型心肌病的16%。日本学者Sakamoto于20世纪70年代末首次提出并描述了该病的典型特征：心电图上巨大倒置的T波、左心室造影舒张末期呈“黑桃样”改变、影像学上心尖肥厚。2014年ESC指南也指出，心前区和（或）下侧壁导联上的巨大倒置的T波提示左心室心尖部肥厚。杨进刚阜外2023-09-03 12:07:000000阜外医院程显声：剖宫产使下肢深静脉血栓危险增高20倍
怀孕产子是喜悦奇妙之事，也是风险莫测之事。肺栓塞，可谓其中主要遭遇的风险莫测之一了。怎么处理更好？中国科学院阜外医院程显声、熊长明、陈白屏几位教授结合临床实例手把手地着实阐述了一番。剖宫产带来的肺栓塞风险不小首先，怀孕本身就易形成血栓，且血栓栓塞病多发生于妊娠头3个月和围产期。
