鱼油制剂或增加房颤风险（欧洲心脏杂志子刊Meta分析）

来源：Omega-3 fatty acids supplementation and risk of atrial fibrillation: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy, 28 April 2021

该Meta分析包含REDUCE IT、ASCEND、R&P、STRENGTH、OMEMI等5项相关随机对照研究。

作者指出，各研究之间没有明显的异质性，也没有发表偏倚。

然而，4月28日发表在欧洲心脏杂志心血管药物治疗子刊的一项Meta分析表明，对于血甘油三酯水平和心血管风险较高的人来说，补充鱼油与房颤发生风险增加有关。

这说明，未来需要开展研究确认这类鱼油制剂是否有真正的心血管获益。

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这些研究共纳入50 277例心血管高风险或已有心血管病的高甘油三酯血症患者，随机接受鱼油（剂量为0.84~4 g/d）或安慰剂治疗，随访期为2~7.4年。

分析结果显示，与安慰剂组相比，鱼油组患者房颤发生风险增加了37%。

在进一步纳入VITAL心律研究的敏感性分析中，研究者再次发现，补充鱼油的患者出现房颤的风险比安慰剂组高29%。

研究者指出，各研究中鱼油制剂对于复合心血管终点事件发生风险的影响并不一致，但大多数研究显示鱼油制剂与房颤发生风险增加有关，例如REDUCE IT研究和STRENGTH研究，即便低剂量鱼油制剂也有增加房颤风险的可能。

目前，ω-3脂肪酸补充剂（俗称鱼油）被用于高甘油三酯血症患者，以降低心血管病发生风险。