近四成医院急性肾损伤为药物诱发（北大一院等28万人研究）
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
这类患者平均年龄62岁，64.90%为男性，9.52%入住ICU，44.90%为内科住院患者，45.58%为外科住院患者。
研究显示，随着急性肾损伤相关药物种类的增多，血清肌酐峰值也在增加，尽管无统计学意义。
药物诱发的急性肾损伤患者平均住院时间为（21.67±15.04）天，总的院内医疗花费为8076美元，医药费用为2909美元。
这1960例患者中，735例（37.50%）为药物诱发的急性肾损伤，院内死亡率为13.88%，生存者中54.34%未达到肾功能完全恢复。
根据KDIGO 2012标准，3564例为可疑急性肾损伤，最终明确1960例院内获得性急性肾损伤。
这项研究对2014年1月至7月17个省级行政区23家教学医院进行了调查，共筛查了28万多位住院患者。
药物诱发的急性肾损伤通常在给药3天内确诊，其中血浆替代品、非甾体抗炎药、神经精神科药物引发的最快，中位时间为2天；抗凝药物和抗血小板药物引发的较慢，中位时间为5天。
作者指出，药物诱发的急性肾损伤人群较为庞大，防治较有挑战，肾脏科专家与药剂师需制定有效的区域预防和控制策略，以降低疾病带来的沉重负担。
肾素-血管紧张素系统抑制剂诱发的急性肾损伤血清肌酐水平最高，抗肿瘤药物和非甾体抗炎药诱发的最低。
此外药物诱发的急性肾损伤中，41.09%为单药诱发，41.90%为2~3种药物诱发， 17.01% 为多于3种药物诱发。
研究发现，共有1642种药物与这些患者急性肾损伤有关，抗感染药物、利尿药和质子泵抑制剂是最常见的与药物诱发的急性肾损伤相关的三种药物，累计占66.63%。
另外，药物诱发的急性肾损伤在经济不发达地区的发生率为40.81%，明显高于经济相对发达的地区（31.76%）。
来源：Liu C, Yan S, Wang Y,et al. Drug-Induced Hospital-Acquired Acute Kidney Injury in China: A Multicenter Cross-Sectional Survey. Kidney Dis (Basel). 2021 Mar;7(2):143-155.
北京大学第一医院学者进行的研究发现，药物诱发的急性肾损伤并不少见，占院内获得性急性肾损伤的37.50%。
母乳喂养，可防心血管病！120万人荟萃分析
母乳喂养对儿童健康的好处众所周知。近日，一项Meta分析表明，母乳喂养的女性患心脏病、中风或死于心血管疾病风险低。该分析回顾了1986年至2009年间在澳大利亚、中国、挪威、日本和美国进行的八项研究和一项跨国研究。包括了近120万名女性（母乳喂养的平均年龄为25岁）的健康记录。越早发胖，越易高血压！Heart杂志开滦研究新分析
开滦总医院吴寿岭等发表开滦研究新发现，发生超重的时间越早，高血压风险越高。这项基于社区的纵向队列研究对4742名新诊断为超重者和4742名年龄和性别匹配的正常体重对照组进行比较。平均随访5.17年，34.6%的超重者和27.3%的正常体重对照者被诊断为高血压。超重者的高血压发病率为68.6/1000人年，对照组为51.6/1000人年。
杨进刚阜外2023-09-23 16:41:040000口腔卫生差，癌症风险增加！超51万国人研究
癌症让人谈之色变，也许对于一部分人而言，得癌就是因为每天差了把牙刷。近日，中国慢病前瞻性研究对51万余国人的一项最新分析提示，口腔卫生差增加癌症风险，尤其是消化系统癌症风险。研究显示，口腔卫生差，增加8%的总的癌症发病率和10%的死亡风险。对于特定部位的癌症而言，口腔卫生差，增加10%的胃癌风险，19%的食道癌风险，29%的食道癌死亡风险，18%的肝癌风险和20%的肝癌死亡风险。每8人中1人有严重高血压！中国百万人群研究
我国因心血管病死亡者中，至少50%与高血压有关。而近日阜外医院李静等在JHypertens发表的一项基于ChinaPEACE百万人群项目的研究结果表明，在35~75岁人群中，约每8人中1人有严重高血压。研究者推测，全国约有7000万这样的患者。这里的严重高血压定义为收缩压≥160mmHg，或者舒张压≥100mmHg。研究显示，这项研究纳入的260万参与者中有14.5%有严重高血压。寒门子弟出人头地有代价！美国万人研究
生命中的一切，也许早就标好了价格。近日一项近万人的美国研究发现，如果一个人出人头地，虽能春风得意，但心血管健康却堪忧。也就是说，金钱和地位，某种程度就是付出健康努力而来的。研究显示，一个人超越父辈，摆脱贫困，变得有钱有地位，压力和抑郁都会更少些，但肥胖、血压升高、血糖和血脂异常的可能性也更高。不过如果一个人不如自己的父辈，日子过得更差，则精神心理和心血管健康双双受累。
