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判断先心病术后预后(可计算血管活性药评分,重庆医大儿童医院研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-12 14:30:040

研究根据血管活性药评分是否大于29分,将患儿分为高分组(n=15)和低分组(n=84)。

研究纳入行一期根治术的≤1岁完全性肺静脉异位引流(TAPVC)患儿99例。

“阜外说心脏”系列患者教育节目,由国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院指导,《中国循环杂志》主办。

多因素回归分析发现,最大血管活性药评分是影响患儿术后早期死亡的独立危险因素。

重庆医科大学附属儿童医院学者发表研究发现,如果完全性肺静脉异位引流患儿术后24 h内最大血管活性药评分≥29分,术后早期死亡风险高。

2018年,经国家卫生健康委宣传司评选,“阜外说心脏”曾入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。

但高分组主要以<1月及低体重患儿为主,且术前ROSS评分高于低血管活性药评分组。这表明低龄、低体重均是手术耐受力以及术后心功能低下的危险因素。

研究发现,高分组和低分组患儿的分型、急诊手术比例、术前有创呼吸机使用比例等差异均无统计学意义。

目前临床上使用的血管活性药物种类较多,作用机制也各有不同,血管活性药评分(VIS)将患儿使用的所有血管活性药物进行整合,能够直观的反映出患儿对于血管活性药物的依赖程度,进而评估患儿的心功能情况。

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来源:秦嫣然,白科,刘成军,等. 应用血管活性药物评分评估完全性肺静脉异位引流患儿术后早期死亡风险. 中国循环杂志,2020,35:1227-1232.

DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2020.12.012

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