袖带血压会误诊28（单纯收缩期高血压,有创血压联盟研究）

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

28%的人被袖带血压误诊，其中20%是因为袖带血压测量的收缩压过低，较有创中心动脉平均低16.4 mmHg；

该研究分析了1695名中位年龄为64岁的受试者，其中68%为男士。有创中心动脉压通过29项研究的冠脉造影数据获得，袖带血压测量用了21种不同的测量设备。

在该研究中，单纯收缩压高血压定义为：收缩压 ≥130 mmHg，舒张压<80 mmHg。

研究者发现，根据上臂袖带血压，24%为单纯收缩期高血压；但根据有创中心动脉压，多达38%的人为单纯收缩压高血压。

49%则是由于袖带血压测量的舒张压过高，较有创中心动脉压平均高14.2 mmHg。

1月4日，Hypertension发表的一项基于有创血压联盟（INSPECT）数据库的研究提示，在老年人中，与有创中心动脉压相比，上臂袖带测量的血压会误诊28%的单纯收缩期高血压，说明上臂袖带测量血压法需要改进。

在诊断单纯收缩期高血压时，上臂袖带血压和有创中心动脉压的一致性仅为72%。

来源：Identifying Isolated Systolic Hypertension From Upper-Arm Cuff Blood Pressure Compared With Invasive Measurements. Hypertension, 4 Jan 2021