多吃坚果可预防心血管病(美最新大规模研究提供新证据)
转载:请标明“中国循环杂志”
近期发布的中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南指出,坚果富含脂类(包含多不饱和脂肪酸)、蛋白质、矿物质等营养素。一般人群可适量摄入坚果,建议每周吃50~70 g。 针对美国三项大规模队列研究的一项最新分析表明,对于成年人来说,一段时间内如果坚果摄入量增加,未来发生心血管病的风险会明显降低。 如果坚果摄入量随着时间推移而减少,心血管病发生风险则会增加。 研究者认为,该研究说明,经常吃坚果有助于降低心血管病风险,包含坚果的饮食有助于预防心血管病。对于以前从来不吃坚果的人来说,现在开始吃也有心血管获益。他们建议,可以将日常饮食中的相对不那么健康的食物用坚果来替代。 该分析覆盖了卫生专业人员随访研究、护士健康研究、护士健康研究Ⅱ,共包含192 655名成年人。 该研究每4年调查一次坚果摄入量,评估4年期间坚果摄入量的变化与未来4年内心血管病发生风险之间的关系。 结果显示,4年期间每天坚果摄入总量每增加0.5份(1份树生坚果或花生大约为28 g),心血管病、冠心病、中风发生风险分别降低8%、6%、11%。 与4年期间一直不吃坚果的人相比,坚果摄入总量增加(每天≥0.5份)的人未来4年发生心血管病、冠心病、中风的风险分别降低25%、20%、32%。 与4年期间坚果摄入量保持不变的人相比,坚果摄入量减少(每天≥0.5份)的人未来4年发生心血管病、冠心病、中风的风险分别增加14%、6%、28%。 该分析还显示,4年期间每天树生坚果、核桃、花生摄入量每增加0.5份,未来心血管病发生风险分别降低10%、17%、9%。 每天树生坚果、花生摄入量每增加0.5份,冠心病发生风险均降低10%。 每天核桃摄入量每增加0.5份,中风发生风险降低20%。 来源:[1]Changes in Nut Consumption and Subsequent Cardiovascular Disease Risk Among US Men and Women: 3 Large Prospective Cohort Studies. J Am Heart Assoc, 2020, 9: e013877[2]中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志, 2020, 35: 209-230.
吃华法林,最好不要吃枸杞!多个病例报告警示
常说食药同源,国人也较为重视各种食补或药补,最常见进补的是滋阴补肾的枸杞。而近日发表在《欧洲心脏杂志病例报告》上的一则病例警示,吃华法林的患者,最好不要吃枸杞。患者75岁女性,因晕厥急诊就诊。3年前行二尖瓣置换术,术后口服华法林,国际标准化比值(INR)在2.5~3.5;2年前因房性早搏,服用氟卡尼(100mgbid)。两天前自觉头晕、恶心,且极度疲劳。同时服用抗凝药物者,该不该查氯吡格雷基因分型?Circulation述评文章
临床上,大约10%接受冠脉介入治疗的患者同时有长期服用抗凝药物的适应证。当前建议,口服抗凝药患者在冠脉介入治疗后,三联疗法疗程最长1个月(阿司匹林P2Y12抑制剂抗凝药物),然后再P2Y12抑制剂联合抗凝药物治疗6~12个月。杨进刚阜外2023-09-24 11:27:120000控制好血糖,可防心衰进展!JACC研究
近日,发表在JACC上的一项研究表明,对于早期心衰老年人群,没有控制好的血糖或糖尿病会大大加速心衰进展到晚期的风险。研究者认为,在早期控制好糖尿病有积极意义,有助于预防或延缓心衰加重或进展到晚期。这项研究共纳入社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究中4700位参与者,其中1551例处于心衰A期,3223例处于B期。他汀该终生吃?ESC英国研究
他汀每降低1mmol/L低密度脂蛋白胆固醇,就降低24%~25%的缺血性心脏病风险。但是迟迟未能启动治疗、依从性差经常存在,甚至好多患者用着用着自己就停药了。8月25日,在ESC2022上发布的一项英国建模研究显示,没有医生评估就自行停药并不明智,早早停用他汀,会将终生心脏保护作用大打折扣。研究对118,000他汀试验参与者和英国生物银行人群中的50万人进行了建模。杨进刚阜外2023-09-29 18:02:000000BMJ研究:缬沙坦无短期致癌证据,“毒药”风波可能是虚惊一场
今年7月,因为发现某些制药企业生产的缬沙坦中含有潜在致癌成分N-亚硝基二甲胺(NDMA),欧美22国宣布召回2300个批号的缬沙坦,中国国家药监局也宣布召回5家涉及使用浙江华海药业含NDMA缬沙坦原料药的产品。