抗炎可防肥胖相关心血管病（JAMA子刊中国慢病研究新分析）
转载：请标明“中国循环杂志”
肥胖是心血管病的主要危险因素之一。既往研究发现，炎症、脂肪细胞因子信号通路、血管生成、胰岛素抵抗可能是肥胖与心血管病关联的机制。 北京大学公共卫生学院Yuanjie Pang等国内学者联合英国研究人员利用中国慢性病前瞻性研究项目（China Kadoorie Biobank）进行的一项分析显示，在92种蛋白生物标志物中，与体重指数相关的有30种，其中10种与心血管病有关联，包括白介素-6、白介素-18、单核细胞趋化蛋白-1、肝细胞生长因子。 研究者指出，近年来的证据表明，抑制炎症通路可能是防治心血管病的有效策略。目前已有研究发现，靶向白介素-1β的人源化单克隆抗体canakinumab、秋水仙碱、抗白介素-18的单抗隆抗体等对心脏代谢疾病有效。 他们认为，该研究结果有助于了解肥胖与心血管病关联的生物学机制，如经进一步验证，相关的生物标志物可能会成为新的心血管病治疗靶标。 研究者首先开展观察性分析发现，体重指数与白介素-6等27种蛋白生物标志物呈正相关。随着体重指数增加，白介素-6、白介素-18、单核细胞趋化蛋白-1、肝细胞生长因子水平升高。 体重指数则与Fas配体、肿瘤坏死因子相关弱凋亡诱导因子、碳酸酐酶9呈负相关。 腰围与上述蛋白生物标志物也表现出类似的关联。 进一步的孟德尔随机分析显示，体重指数与某些蛋白生物标志物之间的关联与观察性分析结果保持一致。 其中，体重指数与白介素-6、白介素-18、单核细胞趋化蛋白-1、肿瘤坏死因子相关弱凋亡诱导因子、肝细胞生长因子的关联最强。 在与体重指数相关的30种生物标志物中，10种（白介素-6、白介素-18、单核细胞趋化蛋白-1、肝细胞生长因子等）与心血管病发生有关。 研究者从中国慢性病前瞻性研究中纳入628名基线无癌症病史的成年人，其平均年龄为52.2岁，61.3%为女士，平均体重指数为23.9 kg/m2。 来源：Associations of Adiposity, Circulating Protein Biomarkers, and Risk of Major Vascular Diseases. JAMA Cardiol. Published online December 2, 2020.
很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
别再“因爱之名的绑架”！美更新肺动脉高压指南：肺动脉高压女士应避免怀孕
前一段时间，不顾朋友、家人和医生的极力反对，42岁的重度肺动脉高压患者吴女士在自己怀孕后依然坚持生下孩子。因严重缺氧，产后11天，吴女士右心功能衰竭，体外膜肺（ECMO）等生命支持系统无法撤除。南京市第一医院副院长、著名的心脏外科专家陈鑫和全国著名肺移植专家陈静瑜联手为她进行房间隔缺损修补术，以及肺移植术。最终，吴吴女士度过难关。运动是良药！欧洲心脏杂志刊发5项运动研究
近日，欧洲心脏杂志推出数篇运动与心血管病的研究。运动达标能降低房颤患者30%脑卒中风险很多房颤患者可能会有一个疑问：有房颤能不能运动？挪威一项名为“HUNT3”研究回答了这个问题：遵循运动指南运动的房颤患者要比不运动的患者降低了45%的全因死亡风险和46%的心血管死亡风险。其中还降低了22%的心血管病，和30%的脑卒中的发生风险。图1不同运动水平房颤患者生存率比较
杨进刚阜外2023-09-03 15:57:180000Circulation刊发观点文章：应对心血管病“达摩克里斯之剑”，葛均波院士开出五个处方
达摩克利斯之剑，中文或称"悬顶之剑"。源自古希腊传说：迪奥尼修斯国王请他的朋友达摩克利斯赴宴，让他坐在用一根马鬃悬挂的一把寒光闪闪的利剑下，意指令人处于一种危机状态。7月24日，Circulation杂志葛均波院士观点文章。文章称，心血管病“达摩克利斯之剑”正悬在中国人民头上。文章指出，中国冠心病之前很少见。上世纪50年代，上海大型中心医院每年收治的心梗患者不到10人。现在则明显增加。杨进刚阜外2023-08-19 15:25:230000十种减少血栓形成的食物
流水不腐，户枢不蠹。有没有什么方法不吃药就降低血栓形成风险？下面11种食物或草药或对此有一定效果，不过进食前，如果还在服用其他药物，就需咨询医生以防相互作用造成不良后果。1.姜黄和生姜姜黄含有的姜黄素，不仅有一定抗凝效应，还具有抗炎作用。生姜中含有天然水杨酸盐，也具有些许抗栓作用。2.辣椒辣椒中含有水盐酸，也具有一定抗栓作用。3.杏仁、葵花籽油、葵花籽美更新房颤患者管理指南：利伐沙班和达比加群等应作为首选抗凝药物，但应注意查肝肾功能
1月28日，美国心脏协会、美国心脏病学会、美国心律学会联合发布了2019版AHA/ACC/HRS房颤患者管理指南。指南建议，达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等新型口服抗凝药被推荐作为华法林的优选替代药物，用于降低房颤患者的脑卒中发生风险。除非合并中重度二尖瓣狭窄或植入心脏机械瓣，房颤患者都应首选新型口服抗凝药抗凝。
