一个也不能少(有糖尿病的人,每个危险因素都应控制,Circulation研究)
与5个心血管危险因素均达标的患者相比,均不达标的者的心血管事件风险增加40%。
研究分析发现,只有6%糖尿病患者的血压、吸烟、胆固醇、甘油三酯和血糖5个心血管危险因素控制达标。
英国学者在Circulation杂志最新研究称,即使有效控制了危险因素,与非糖尿病者相比,2型糖尿病患者发生心血管病事件风险仍明显较高。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
来源:Wright AK, et al. Risk Factor Control and Cardiovascular Event Risk in People With Type 2 Diabetes in Primary and Secondary Prevention Settings. Circulation. 2020, 142(20):1925-1936.
研究发现,2型糖尿病患者合并不达标的危险因素的数量越多,心血管事件风险就越高。
研究者建议,2型糖尿病患者应该尽早接受心血管危险因素干预,并应用能带来心血管获益的新型降糖药物如SGLT-2抑制剂喝GLP-1受体激动剂。
5个危险因素达标是指不吸烟、总胆固醇≤4 mmol/L、甘油三酯≤1.7 mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)≤7.0%、收缩压<140 mmHg或高危者<130 mmHg。
但即使5个危险因素都得到了有效控制,糖尿病患者的心血管疾病风险仍比正常人高21%。
研究人员利用英格兰和苏格兰的2个大型2型糖尿病队列的相关数据,超过43.2万例2型糖尿病患者,近37.9万名无患糖尿病的人作为对照。
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
诊断有五步,用药用四联!ESC心衰指南发布
8月27日,在2021年欧洲心脏病学会(ESC)年会上,急慢性心衰诊治指南正式发布。指南称,由于人口增长、老龄化和共病患病率的增加,未来因心衰住院的绝对人数将显著增加,可能在未来25年内增加50%。指南指出,在诊断心衰时,必须确定病因,这样才能有针对性的治疗。贫血、肺、肾脏、甲状腺、肝脏疾病可能与心衰症状和体征非常类似,但不是心衰。杨进刚阜外2023-09-19 10:06:130000长期用RAS阻滞剂,肾血管会变硬?!美国研究
现有证据表明,肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂,包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),即临床上常用的“沙坦类或普利类”降压药,对于合并慢性肾脏病的高血压患者尤其有好处,能有效改善其长期预后。因此,对于合并慢性肾脏病的高血压患者,目前相关指南推荐优先选择RAS阻滞剂治疗。糖尿病、低学历和吸烟最能导致痴呆!丹麦6万人研究
痴呆症已成为我国人群第五大杀手,并且在过去13年间死亡数增长了62.4%。值得注意的是,多达1/3是可以预防的。而近期一项大规模前瞻性队列研究显示,一个人得不得痴呆症,其中最有影响的、并可改善的因素有三个,即糖尿病、低学历和吸烟。研究显示,对于女士而言,糖尿病、吸烟、接受教育程度低是痴呆症发生风险最高的可改善因素;对于男士而言,糖尿病、低体力活动和教育程度低则风险最高。杨进刚阜外2023-09-10 12:32:000000下壁心梗合并右室梗死,死亡风险是否更高?CAMI研究新分析
阜外医院杨跃进、高晓津、胡梦巾等进行的中国急性心梗(CAMI)注册研究最新分析数据显示,对于急性下壁心梗患者,合并右室梗死增加了未接受再灌注治疗患者的全因死亡率,而对接受再灌注治疗的患者全因死亡无影响。研究纳入9308例下壁ST段抬高型心梗患者,其中1745例(18.75%)合并右室梗死。心梗室间隔穿孔部位不同,封堵疗效有差别吗?华中阜外研究
室间隔穿孔是急性心梗最严重的机械并发症之一,临床表现为血流动力学不稳定、心功能不全和心原性休克等,严重时可导致死亡。其发生率约为0.2%~2.0%,其中前间隔发生的室间隔穿孔较为常见,占66%~78%,后间隔穿孔占17%~22%。与前间隔穿孔相比,后间隔穿孔时血流动力学更不稳定,穿孔特征更为复杂,瓣膜结构受到的影响更大,介入封堵治疗的效果少有报道。