年轻时心血管好（寿命更长,JACC刊登32年随访研究）
俗话说，三岁看大，七岁看老。从心血管健康角度考虑，这话也不假。 JACC在线发表的一项研究表明，从一个人年轻时的心血管健康状况，可以预见其中老年时期出现心血管病和死亡的风险。 研究者发现，少年后期或成年早期心血管健康状况良好的人，中老年时期出现早发心血管病和死亡的风险是极低的。 这说明，年轻时维持良好的心血管健康状况，对于预防早发心血管病、过早死亡至关重要。 在该研究中，随访32年后，年轻时心血管健康状况好的人出现心血管病、心血管死亡的风险较心血管健康状况较差者分别降低86%和93%。 分析显示，根据美国心脏协会生命简单七法则（Life's Simple 7）评估，心血管健康状况评分每增加1分，早发心血管事件、全因死亡、心血管死亡风险分别降低27%、20%、31%。 如果年轻时能维持良好的心血管健康状况，能预防63%的早发心血管事件、42%的全因死亡、81%的心血管死亡。 在不同年龄、性别、种族、教育程度的亚组中，心血管健康状况好的人中心血管病发生率均很低。例如，18~24岁、25~30岁人群中心血管病发生率分别仅为0.64/千人年和0.65/千人年。 该研究一共纳入4836名18~30岁的健康年轻人，其平均年龄为24.9岁，54.8%为女士，平均接受教育15.2年。 基线心血管健康状况评分高（12~14分）的人占28.8%，心血管健康状况评分中等（8~11分）和低（0~7分）的人分别占65%和6.3%。 32年随访期间，发生306例心血管事件（平均发病年龄为49.7岁），431人死亡（死亡时平均年龄为45.9岁）。 来源：Associations of Late Adolescent or Young Adult Cardiovascular Health with Premature Cardiovascular Disease and Mortality. J Am Coll Cardiol. Nov 09, 2020.
肌痛和乏力，不一定是他汀不良反应！英研究称多为心理反应
他汀是改善血脂的重要药物，但约1/5的患者可能会由于肌痛、疲劳乏力等因素停药。而美国心脏协会（AHA）2020年年会上发表的一项英国研究认为，他汀“背黑锅了”，这些肌痛、疲劳乏力90%是由于患者发生反安慰剂效应这种心理反应。反安慰剂效应是由于服药者对于药物的效力抱有负面态度，因而抵销了安慰剂效应。这种效应并非由所服用的药物引起，而是基于患者心理反应。安贞医院聂绍平研究组称，半数急性舒张性心衰存在心肌损伤，其死亡风险增加
安贞医院聂绍平、张倩等研究发现，半数急性急性舒张性心衰患者有心肌损伤，即心肌肌钙蛋白I（cTnI）升高（≥0.04ng/ml），而心肌损伤是预测30天和180天全因死亡的独立危险因素。研究者认为，这为急性舒张性心衰患者的危险分层提供了依据。研究显示，在已排除急性冠状动脉综合征（ACS）的326例急性舒张性心衰住院患者中，有56.7%存在心肌损伤。
杨进刚阜外2023-08-26 12:27:370000中国50万人高血压调查新数据：患病率32.5%，控制率4.2%
近日，中国慢性病前瞻性研究（CKB研究）组在JAMAInternMed杂志发表研究揭示我国高血压流行新趋势。该研究发现，每十名居民就有三名患高血压，但确诊率仅30%左右，控制率仅4.2%。此外，还有39.5%的居民为高血压前期。杨进刚阜外2023-07-31 08:16:560000华西医院黄德嘉等发现，冠心病患者存在“甘油三酯悖论”，甘油三酯高者死亡风险反而低
近期，四川大学华西医院心内科黄德嘉教授研究团队发现，冠心病患者中可能存在“甘油三酯悖论”，血甘油三酯水平与死亡风险之间呈负相关关系。随着甘油三酯水平升高，冠心病患者的全因死亡风险逐渐降低。研究者回顾性分析了3061例经冠脉造影确诊的冠心病患者，根据血清甘油三酯水平三分位（<1.18、1.18~1.82、≥1.82mmol/L），将其分为三组。受试者的平均年龄为64.4岁。杨进刚阜外2023-08-26 12:07:510000有糖尿病和糖尿病前期，应筛查脂肪肝！美国协会建议
美国糖尿病协会（ADA）近日更新糖尿病护理标准，建议对2型糖尿病和糖尿病前期患者进行脂肪肝筛查，特别是肥胖或心脏代谢危险因素或已确定的心血管病的人，甚至是肝酶正常者。同时，患有肥胖和/或心血管危险因素的1型糖尿病患者也要接受脂肪肝筛查。
