(全国高血压日盘点中国数据,2,45亿高血压,4,35亿高血压前期)
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DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.09.001【点击可见全文】
1991~2015年高血压知晓率、治疗率和控制率1991年:全国高血压抽样调查;2002年:中国健康与营养调查(CHNS);2012 年:中国居民营养与慢性病状况调查;2015 年:中国高血压调查 但China PEACE研究(2014~2017年)采用方便抽样对1 738 886例35~75岁人群进行调查发现,标化年龄和性别后,高血压的知晓率、治疗率和控制率仅分别为36.0%、22.9%和5.7%。
对比全国高血压抽样调查(1991年)、中国健康与营养调查(CHNS) (2002年)、中国居民营养与慢性病状况调查(2012年)和中国高血压调查(2012~2015年),高血压知晓率、治疗率和控制率有了明显提高。
1991~2011 年中国多省市成人血压正常高值年龄标化检出率
在1958~1959年、1979~1980年、1991年、2002年、2012~2015年进行的全国范围内的高血压抽样调查发现,≥15岁或≥18岁居民高血压的患病粗率分别为5.1%、7.7%、13.6%、17.6%和27.9%,总体呈上升趋势。
我国高血压社区健康管理年人均投入800元可产生正的净效益,即产出大于投入。
中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2019概要. 中国循环杂志, 2020, 35(9): 833-854.
根据中国健康与营养调查约20年内多次现况调查,监测地区学龄儿童高血压患病率从1993年的10.0%上升到2011年的12.9%,年均增加0.16%。
2013年,中国卫生总费用为31869亿元,其中高血压直接经济负担占6.6%。 研究估算,高血压社区规范化管理能降低高血压服药患者年均药物治疗费用和患者年人均住院费用约26元和245元,节约高血压患者年人均直接医疗费用约210元。
10月8日是全国高血压日,主题为“18岁以上知晓血压”。我们来盘点一下中国高血压的防治数据。
整体上,我国≥18岁成人患病人数达2.45亿。
中国高血压调查发现,中国≥18岁居民血压正常高值检出粗率为39.1%,加权率为41.3%,患病人数4.35亿。
中国≥18岁居民不同年龄组血压水平 开滦研究发现,血压正常高值人群总心脑血管事件风险增加37.0%,缺血性脑卒中风险增加56.0%。2005年,血压正常高值造成我国成人22万心血管病死亡和12万因心血管病过早死亡。 2010年全国学生体质调研显示,中国学龄儿童高血压患病率为14.5%,男生高于女生(16.1% vs. 12.9%)。
1993 ~ 2011年中国7 ~ 17岁儿童青少年高血压患病率变化趋势
五次全国高血压调查高血压患病率注:各次调查高血压诊断标准不尽相同:1959 年舒张压>90 mmHg 和(或)39 岁以下收缩压(SBP>140 mmHg,40岁以上年龄每增加10岁收缩压的标准提高 10 mmHg;1979~1980 年为收缩压≥141 mmHg 和(或)舒张压 ≥ 91 mmHg,且未考虑两周内服药情况;1991 年、2002 年、2015 年为收缩压≥140 mmHg 和(或)舒张压≥90 mmHg。调查人群:1959 年、1979 年、1991 年、2002 年为≥15岁居民,2015 年为≥18 岁居民。 中国高血压调查(2012~2015年)发现,中国≥18岁居民高血压患病粗率为27.9%(加权率为23.2%)。青年人群(18~35岁)高血压患病率为5.2%,≥75岁居民为59.8%。
2017年,中国有254万人死于高收缩压,其中95.7%(95.6%~96.4%)死于心血管疾病。如果治疗所有高血压患者,每年将减少80.3万例心血管病事件(脑卒中减少69.0万例,心肌梗死减少11.3万例),获得120万健康生命年。
肥胖是儿童青少年原发性高血压的第一位危险因素。 对1995~2014年943128名汉族儿童分析发现,超重和肥胖对高血压患病风险的独立贡献(归因危险度百分比,PAR%)从1995年的6.3%上升至2014年的19.4%,对收缩期高血压的PAR%从1995年的7.4%上升至2014年的26.2%。
2010~2016年,我国高血压规范管理人数由2010年的4215.9万人增长至2016年的9023万人,高血压患者规范管理率达到70.3%。 中国高血压调查研究显示,人群收缩压加权值为126.1 mmHg,舒张压加权值为76.0 mmHg,收缩压随年龄的增长而升高,舒张压随年龄的增长先升高后降低。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
丹麦研究称,12周阻力训练可减少31%的心脏上的油
心外膜和心包脂肪组织室围绕着心脏的一层“油”,与心血管病事件有关。发表在JAMA心脏病学杂志上的丹麦队列分析发现,对于腹部肥胖患者,12周的耐力和阻力训练均能减少心外膜脂肪组织质量,而只有阻力训练能减少心包脂肪组织质量。该组将50名心脏功能正常的腹部肥胖成人随机分为12周进行高强度间歇耐力训练、阻力训练或不运动(作为对照)。参与者在12周内每周进行3次45分钟的训练。Circulation杂志研究称,评估心血管风险不必检测“坏胆固醇”,只需要查总胆固醇和“好胆固醇”!
近日,Circulation在线发表的一项针对英国生物样本库的最新数据分析提示,在用血脂指标对无已知心血管病的人群进行心血管风险评估时,仅检测非空腹状态下的总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,俗称“好胆固醇”)就行,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,俗称“坏胆固醇”)和近年来比较热门的载脂蛋白(ApoB、ApoA1)水平并无额外的预测价值。高润霖联合国外学者预测:我国未来15年将额外增加7500万心梗和近1.2亿脑卒中
本刊主编高润霖院士和国外学者近期撰文,预测了中国心血管病发病趋势,并模拟了有效控制高血压和高脂血症的获益。作者预计,未来15年,我国老龄化迅猛,尤其是55岁以上者变化显著(见下图)。图2015-2030年间我国35~55岁和55岁人口的变化趋势我国在未来15年内,心血管病危险因素的流行和人口老龄化将额外增加7500万例心肌梗死,增加近1.2亿例脑卒中,增加心血管病死亡3900万例。杨进刚阜外2023-08-01 09:36:520000搭桥术后抗栓,不仅是保护桥血管病!上海瑞金医院赵强等综述
搭桥术后抗栓是防治桥血管病变、改善临床预后的关键。近日,上海交通大学医学院附属瑞金医院齐兆晰,朱云鹏和赵强等发表文章认为,应构建适合中国搭桥患者术后血栓-出血风险评估系统,在理念上实现从以“预防桥血管病变”为中心到以“预防临床事件”为中心的转变,从而实现最优化的抗栓治疗目标与价值。作者指出,急性冠状动脉综合征患者如无禁忌,均应于搭桥术后尽快启用双联抗血小板治疗,至少12个月。杨进刚阜外2023-10-01 22:00:100000韩国单身狗代谢综合征风险增加
单身虽自由,但也有代价。近期一项韩国研究显示,那些一天至少两顿一个人开饭的男士,会增加64%的代谢综合征风险和45%的肥胖风险。代谢综合征可不是什么好鸟,这是一组聚集肥胖、高血压、血脂异常、空腹血糖升高等多种心血管病危害因素于一体的病理状态。因其可增加心脑血管疾病风险3倍,增加病死率5~6倍,还被人称为“死亡四重奏”。