饮食降压最有效(太极拳因研究质量败北,15项非药物措施降压大比拼)
生活方式干预作为一种非药物治疗措施可以降低血压,这已经在许多随机对照试验中得到。那么哪种非药物治疗措施的降压效果更好呢?
近期,JAHA杂志发表的一项对15项非药物治疗措施的Meta分析表明,DASH饮食的降压效果最好,其次有氧运动、力量训练、低钠高钾替代盐、综合生活方式调整、限盐、呼吸控制、冥想和低热量饮食都有明显的降压效果。 作者表示,非药物干预措施,包括饮食方法是高血压防治的基石。 DASH饮食鼓励多吃全谷类、蔬菜和水果、瘦肉和无脂肪乳制品,并在饮食中添加微量营养素。这些食物含钠低,且含有有助于降低血压的营养素,还可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白水平。而且DASH饮食有高质量的证据支持,是最有效的干预措施。 世界卫生组织建议,将盐或钠摄入量减少30%可降低高血压的风险。研究也发现,限盐(钠摄入量<100 mmol,相当于5.85 g盐)可显著降低收缩压。在仅针对高血压患者的分析中,限盐的证据质量较高。 但对于长期有高盐摄入习惯的人来说,长期自愿限盐很难,低钠、高钾替代盐将是一种理想的全人群预防策略。在分析中,中等质量的证据支持低钠高钾盐(≈5~8 g)对高血压前期的成人血压降低作用。 大量的研究表明,锻炼可能对高血压患者的血压有好处。研究也发现,中高强度有氧运动(每周至少3天,每次30分钟,达到最大心率的60%到90%)和等长训练(每周3天,双侧收缩为最大自主收缩的30%)可显著降低血压。 太极拳也非常有效,收缩压降低13.47 mmHg,但由于太极拳的证据质量严重不一致、不精确和发表偏移,作者未推荐太极拳。作者认为太极拳仍然是具有潜在更好效果的干预措施之一,建议进行更多的随机对照试验以进一步评估。 来源:Fu J, Liu Y, Zhang L, et al. NonpharmacologicInterventions for Reducing Blood Pressure in Adults With Prehypertension to Established Hypertension. J Am Heart Assoc. 2020 Sep 25:e016804. Epub ahead ofprint. 转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
在工作和生活双重压力下,女士易得冠心病!美8万人研究
既往已有研究发现,来自经济、工作、人际关系的心理压力,可能在冠心病的发生过程中发挥一定的作用。一项基于美国女士健康倡议研究的新分析表明,遭遇压力巨大的人生事件、社交压力大的人患冠心病的风险均较高。尽管单纯工作压力大与冠心病风险无关,但工作压力大的同时如果社交压力也大,冠心病发生风险显著增加。国家卫计委研究称,国人预期寿命76岁,女性比男性多活5年
国家卫计委信息中心发表研究称,2013年,我国居民预期寿命已达75.8岁,较2010年的74.8岁提高1岁,提前2年完成“十二五”期间人均预期寿命增长1岁的目标。研究者指出,目前我国居民预期寿命已处于较高水平,得益于医疗服务水平与疾病控制能力的不断提升。从性别差异看,2013年我国男性预期寿命约为73.1岁,女性约为78.8岁,性别差异约为5.7岁,较2010年的5.0岁进一步扩大。杨进刚阜外2023-08-10 16:45:17
0000美真实世界研究称:治疗三支冠脉病变,搭桥术优于支架
对于冠脉三支血管病变或累及左前降支近端的双支血管病变,尽管目前欧美指南都推荐首选冠状动脉旁路移植术(俗称心脏搭桥术)。随着冠脉介入技术的不断发展,且部分随机对照临床试验也显示,冠脉介入治疗与心脏搭桥术效果相似,这类患者中支架置入术的应用也越来越多,甚至有超过心脏搭桥术的应用趋势。安全使用26条建议!心血管介入碘对比剂应用专家共识
近期,海医会护理分会心血管护技专业学组发布心血管介入碘对比剂使用管理护理专家共识,对碘对比剂在心血管介入诊疗领域的应用及管理提供了可操作性的建议。碘对比剂的选择原则推荐意见1:对比剂肾病高危险的患者,建议根据药品使用说明书,优先选择非离子型等渗对比剂或次高渗对比剂。(高级证据质量,强推荐)杨进刚阜外2023-09-18 16:07:10
0000心梗表现为胸闷,预后或更差!葡萄牙研究
心脏病发作,胸痛是最典型的症状了,但有时候会表现为胸闷。而近日一项葡萄牙研究显示,对于非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者,与心脏病发作表现为胸痛者相比,胸闷的患者预后更差。其中以胸痛为主要症状的患者,一年内94%存活,而以表现为呼吸困难或乏力仅76%存活。研究分析了对4726例NSTEMI患者,平均年龄68岁,71%为男性。