阜外医院宋雷和袁晋青等研究被ESC指南引用（NT,proBNP有助选择血运重建策略）
研究发现，NT-proBNP水平与SYNTAX 评分Ⅱ联用时，可显著提高对冠脉三支病变患者全因死亡、心血管死亡、主要不良心脑血管事件（MACCE）发生风险的预测能力。
[3] Eleni Michou, et al. Quantifying heart failure using natriuretic peptides may help the HEART team in decision-making. Eur Heart J. 2019, 40(41): 3406-3408.
（1）处于第1~3四分位（<958.3 pmol/L）的患者，接受冠脉介入或心脏搭桥治疗后的远期MACCE风险无显著差异；
此外，NT-proBNP水平（四分位数）还与接受不同治疗策略（冠脉介入、心脏搭桥和单纯药物治疗）患者的远期MACCE发生风险密切相关（交互作用P=0.004）：
参考文献
（2）处于最高四分位（≥958.3 pmol/L）的患者，接受冠脉介入治疗后的远期MACCE风险则显著高于心脏搭桥（HR=1.43, 95% CI 1.09~1.87）。
在今年ESC年会上公布的新版《非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）临床管理指南》中，阜外医院宋雷教授、袁晋青教授等的“冠脉三支病变患者中N 末端 B 型利钠肽原（NT-proBNP）的临床意义”原创文章被引用。
根据这一研究，ESC新版《NSTE-ACS临床管理指南》指出，对于冠脉三支病变患者，应用NT-proBNP量化心脏负荷大小和心力衰竭程度，或有助于心脏团队制定合理的血运重建策略。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
[1]2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J, 2020 Aug 29.
上述结果提示NT-proBNP或可用于对冠脉三支病变患者进行危险分层，并指导治疗策略的制定。
该研究于2019年发表在《欧洲心脏杂志》，共纳入6597例冠脉三支病变患者，其中接受冠脉介入、心脏搭桥和单纯药物治疗的病例数分别为2795例、1988例和1814例，中位随访时间为7.0年。
[2]Ce Zhang, Jinqing Yuan, Lei Song, et al. Implications of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide in patients with three-vessel disease. Eur Heart J, 2019, 40(41): 3397-3405.
64.5%二级医院急性冠脉综合征患者使用中药，个别省份达 88.8%
北京大学公共卫生学院武阳丰等研究发现，尽管二级医院的医疗资源不足，但二级医院的64.5%急性冠脉综合征（ACS）患者在应用中药，在个别省份甚至高达88.8%，而且品种繁多，共涉及46种中药。使用前10位的中药制剂分别是丹参类、银杏注射液、丹红注射液、麝香保心丸、丹参川芎嗪、红花类、血塞通、血栓通、参麦和冠心宁。
杨进刚阜外2023-07-29 09:51:340000China PEACE研究：我国女性心梗患者增幅大，但治疗明显不足
近日，国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院蒋立新教授等对ChinaPEACE研究数据进行的一项分析表明，我国男性和女性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床特征和诊疗质量存在着明显的性别差异。十年间，我国女性ST段抬高型心肌梗死患者住院率升高更多，年龄更大，合并症更多，但更少接受循证医学治疗，接受溶栓治疗、直接PCI或任何再灌注治疗的女性均明显少于男性。杨进刚阜外2023-07-30 15:55:300000美国糖尿病协会更新指南：热推有明确心血管获益的降糖药
12月8日，美国糖尿病协会（ADA）在DiabetesCare正式公布了一年一度的糖尿病管理指南更新结果。据悉，这份173页的新版指南，由12位专家进行了撰写。而且鉴于关于新药、新指征以及其他重要临床实践等循证医学证据的快速积累，未来ADA的这一指南将实时更新，并不纠结于非年底不可。今年的要点见下。热推已被证明有心血管获益的降糖药物杨进刚阜外2023-08-13 11:21:520000阜外医院周洲等建立国人血脂亚组分标准！
一样的“坏胆固醇”水平，就真一样？不是的。如果把低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白“搓开了，揉碎了”看，还能细分出多种亚组分。而这么细分，不仅有助于评估动脉粥样硬化性疾病（ASCVD）的风险，还有可能提供干预靶标。近日，阜外医院周洲、蔺亚晖等利用磁共振波谱技术就进行了这样一项工作，并且发现，这种技术可获得更为丰富的血脂亚类谱。
