治疗缺铁性贫血首要的并非补铁（而是,美国胃肠病学会指南）
当双向内窥镜检查不能查出病因时，指南建议无创性幽门螺杆菌检测。
近日，美国胃肠病学会（AGA）发布了缺铁性贫血胃肠道评估指南，指南建议，对于缺铁性贫血患者，应首先考虑双向内窥镜检查。
对绝经前女性患者，指南也提出了同样的建议，即双向内窥镜检查而不是单纯的补铁。
转载：请标明“中国循环杂志”
很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
来源：Ko CW, Siddique SM, Patel A, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Gastrointestinal Evaluation of Iron Deficiency Anemia. Gastroenterology. published online ahead of print, 2020 Aug 152.
根据指南，如果患者无症状缺铁性贫血患者双向内窥镜检查阴性，幽门螺杆菌感染也阴性，则应接受试验性补铁，而不是接受胶囊内镜检查。
因为目前还没有评估视胶囊内镜治疗缺铁性贫血的益处所需的证据。
建议无症状缺铁性贫血和疑似胃肠疾病的患者首先进行血清学检查，只有在检测阳性的情况下才进行小肠活检。
指南推荐用血清铁蛋白水平低于45 ng/ml而不是15 ng/ml来诊断缺铁。
对于无症状的绝经后女性和男性缺铁性贫血患者，建议采用双向内窥镜检查。
指南建议不要用常规胃活检来诊断自身免疫性萎缩性胃炎，因为早期诊断似乎不会影响缺铁性贫血的预后或治疗。
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
CDC称我国≥60岁老人疾病缠身：近六成有高血压，75%有≥1种慢病
在我国≥60岁的人，占总人口的16.7%；≥65岁的人，占10.8%。而未来数十年更是加速老龄化阶段，预计2050年，老龄化水平达30%以上。人年纪大了疾病多会找上门儿来，尤其是慢性病。而相关调查显示，高血压、糖尿病、脑血管病、缺血性心脏病和慢阻肺是我国老年人慢性病前5大病因。那么，老年人群慢性病到底会带来多大疾病负担？
杨进刚阜外2023-08-30 10:50:270000Circulation杂志研究称，下肢动脉血栓形成或提示癌症
根据发表在《Circulation》杂志上的研究，下肢动脉血栓是隐匿性癌症的警示，尤其是与吸烟有关的癌症，而且增加常见癌症的死亡风险。该研究中，有下肢动脉血栓的6600例患者，772例患癌症。6个月内罹患癌症的风险为2.5%，而20年后罹患癌症的风险为17.9%。葛均波等Lancet子刊研究称：微信可指导患者康复！
10月10日，复旦大学附属中山医院葛均波院士等人在Lancet公共卫生子刊发表了一项平行分组、单盲、随机对照研究。该研究提示，通过微信这一社交平台开展手机心脏康复和二级预防项目，有较高的效率和可及性，而且很容易使用。这说明，在慢性病领域广泛地实施类似的治疗模式是可行的。微信指导系统杨进刚阜外2023-08-29 11:21:150000常年加班者每周每多加1小时班，心脑血管疾病风险增加1%
天青水蓝，你还在加班吗？近期一项对1900余人进行的研究表明，长期常年加班工作的人有43%得了心绞痛、冠心病、心力衰竭、心梗、高血压以及卒中等相关心脑血管疾病。研究者发现，常年加班不息多达10年以上者，每周每多加1小时班就会增加1%的心脑血管疾病风险。尤其是每周工作时间在46小时基础上再加班加点者，这种风险增加更为显著。男性排尿性晕厥多，女性胸闷、出汗多！阜外血管迷走性晕厥研究
不明原因晕厥发作，50%~66%因为血管迷走性晕厥，那么男女血管迷走性晕厥发作的诱因和前驱症状有何差异？近日阜外医院姚焰、郑黎晖、胡锋等进行的研究给出答案：女性血管迷走性晕厥患者胸闷和出汗发生率高于男性；排尿作为诱因的晕厥发生率男性高于女性，男性混合型血管迷走性晕厥的直立倾斜试验平均反应时间较女性延长。这项研究共入选直立倾斜试验阳性的128例血管迷走性晕厥患者，女性占60.2%。
