海南农垦三亚医院学者发现（普通人群血胆固醇越高跟腱越厚）

部分家族性高胆固醇血症患者因胆固醇在跟腱沉积致炎症反应后可导致跟腱增厚，那么对于普通人而言，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是否与跟腱厚度有关？海南省农垦三亚医院林玲等进行的研究回答了这个问题。

针对这项探索性研究，文中编者按也指出，该研究样本量过小，缺乏一定数量的家族性高胆固醇血症患者的观察，也未考虑年龄、性别、运动、既往外伤史等诸多因素对跟腱厚度的影响，其局限性显而易见，其结果有待大样本、多中心研究证实。

转载：请标明“中国循环杂志”

【一生可能只见一次的病例】

图1 跟腱厚度平均值与低密度脂蛋白胆固醇的线性相关分析结果

来源：林玲, 王蓓, 潘丽丽, 等. 低密度脂蛋白胆固醇与跟腱厚度相关性的初步临床研究. 中国循环杂志, 2016, 31: 132-135.

研究者指出，血清胆固醇水平升高会导致皮肤和肌腱黄色瘤的出现，而肌腱黄色瘤以跟腱黄色瘤最为常见，且与血脂代谢异常关系最为密切。跟腱位置表浅，测量方便，但是否跟腱厚度可作为高胆固醇血症的一个量化指标，尚需大规模临床试验来进一步明确。

该研究共纳入18~75岁血清LDL-C高于正常上限（≥3.37 mmol/L）的154例受试者，并根据《中国成人血脂异常防治指南（2007 年）》将50例患者分入LDL-C 边缘升高组（3.37~4.12 mmol/L），104例患者分入LDL-C 升高组（≥ 4.14 mmol/L）。同时又纳入51例血清LDL-C水平正常者作为对照组。三组患者均接受标准化的直接数字化X 线摄影术测量了跟腱厚度。

研究结果显示，非家族性高胆固醇血症的普通人群中，血清LDL-C 水平越高，跟腱厚度越厚，血清LDL-C 水平与跟腱厚度呈正相关。

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