疫情让湖北心梗患者住院死亡风险增21(JACC刊发葛均波等全国1372家胸痛中心2,5万例心梗患者数据分析)
近期,JACC刊发了复旦大学附属中山医院葛均波院士等对2019年12月27日至2020年2月20日新冠肺炎暴发流行期间,我国1372家胸痛中心共收治25 150例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的数据分析论文。 分析显示,新冠肺炎疫情暴发,致使全国心梗患者接受急诊介入治疗的可能性降低了24%,接受溶栓治疗的可能性则增加66%。 而湖北患者接受溶栓治疗的可能性增加了3.78倍,急诊冠脉介入治疗的可能性降低了43%。 与之对应的是,在疫情暴发期间,湖北心梗患者住院期间死亡率从4.6%增至7.3%,死亡风险增加21%,心衰发生率从14.2%升高至18.4%,发生风险增加10%。 全国其他地区患者住院期间死亡和心衰增加不明显。 研究还发现,较疫情暴发前,每周全国住院STEMI患者减少了约26%,湖北省减少了62%左右。 湖北省疫情暴发前平均每周收治3.53例患者,疫情期间收治2.47例;全国其他地区则从每周3.79例降至3.24例。 不论是在湖北省还是全国其他地区,新冠肺炎疫情暴发对STEMI患者的总缺血时间没有显著影响。
新冠肺炎暴发对湖北省及全国其他地区STEMI患者数量、治疗和预后的影响 作者表示,由于疫情暴发期间需要强制性采取疫情防控流程,医务人员既想要尽量及时治疗STEMI患者,同时又要尽量保护医务人员和心血管病患者不在院内感染新冠肺炎病毒,该研究为寻求两者之间的平衡提供了期待已久的经验性证据。 来源:Management and Outcomes of Patients With STEMI During the COVID-19 Pandemic in China. J Am Coll Cardiol, 2020 Aug 14.
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