空气污染让人变胖（还有高脂血症,中国学者两项新发现）
杨进刚阜外
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
近期，《环境污染》杂志发表了两项中国学者发表的研究，发现了空气污染的两项新罪证：导致成年人变胖以及青少年儿童胆固醇水平升高。 其中，由阜外医院顾东风院士团队发表的一项系统综述和Meta分析提示，长期空气污染暴露可能会导致体重增加。 研究者对12项研究进行回顾分析后发现，如果长期暴露在空气污染物中，大气中PM2.5和臭氧浓度每升高10 μg/m3，体重指数分别增加0.34 kg/m2和0.21 kg/m2。 另外，大气中二氧化氮、二氧化硫、臭氧浓度每升高10 μg/m3，超重/肥胖风险分别增加13%、4%、7%。 研究者表示，空气污染可能是成年人影响体重的潜在危险因素，但需要在空气污染比较严重的地区开展更多高质量研究尤其前瞻性研究来进一步验证。 该研究纳入截止到2019年年底发表的相关研究12项，其中9项研究为横断面研究，3项研究为队列研究，其中两项来自中国；一共纳入306 964名20~70岁的成年人，研究时间最短5个月，最长16年。 另外一项由中山大学公共卫生学院陈亚军教授等人开展的全国性调查研究表明，对于青少年儿童来说，长期PM1、PM2.5、PM10、二氧化氮暴露会导致血胆固醇水平明显升高，高胆固醇血症风险明显增加。 研究者发现，3年内大气中PM1、PM2.5、PM10、二氧化氮暴露浓度每升高10 μg/m3，7~18岁孩子的血总胆固醇水平分别增加6.2%、5.31%、3.49%、5.25%。 大气中PM1、PM2.5、二氧化氮浓度每升高10μg/m3，孩子们患高胆固醇血症的风险分别增加115%、70%、43%。 该研究显示，空气污染与其他血脂指标无明显关联。 该研究从一项2013年的全国性调查项目中纳入12 814名7~18岁的孩子，评估2011~2013年（3年）平均PM1、PM2.5、PM10、二氧化氮暴露浓度与各项血脂指标和血脂代谢异常之间的关系。 来源：[1]Sihan Huang, Xinyu Zhang, Jianfeng Huang, et al. Ambient air pollution and body weight status in adults: A systematic review and meta-analysis. Environ Pollut, 2020, 265(Pt A): 114999.[2]Zhao-Huan Gui, Bo-Yi Yang, Zhi-Yong Zou, et al. Exposure to ambient air pollution and blood lipids in children and adolescents: A national population based study in China. Environ Pollut, 2020, 266(Pt 3):115422.
饮酒有益心血管是谎言！英研究再证
节日里饮酒似乎很有理由，此外更有理由的是传说中的少喝点酒有益心脏。但是近日一项纳入40~69岁35万余人的英国研究发现，少喝点酒有益健康就是谎言。研究显示，每周饮酒量即使低于英国所推荐的每周14个单位的酒精摄入量，依然会增加心血管病风险。哈佛学者：血钙低，心源性猝死风险增加
哈佛大学医学院Brigham妇女医院研究者发现，较低的血清钙水平增加心脏骤停的风险，即使是在正常范围。研究者发现，本研究中的267例心脏骤停患者在90天内的血钙水平低于正常对照组（9.18mg/dlvs9.27mg/dl）。新英格兰医学杂志发表全球肥胖报告：美国成人肥胖居首，中国肥胖儿童称冠
截至2015年，全球有22亿人超重/肥胖，约占全球总人口的1/3。全球共有1亿770万肥胖儿童和6亿370万肥胖成人。美国肥胖成人人数居全球之最，达7900万，中国位居第二，有5700万。由于中国和印度人口基数大，这两个国家儿童的肥胖儿童人数最高，中国肥胖儿童有1500万，印度肥胖儿童1400万。无糖、低热量？人造甜味剂危害健康有新证：从细胞水平升高血糖血脂
糖，如今被广为诟病，但打着无糖、低热量甚至无热量招牌的人造甜味剂就安全无忧吗？近日一项来自美国乔治华盛顿大学的研究表明，人造甜味剂也不是什么“好鸟”。研究显示，在各种食物中广为存在的人造甜味剂三氯蔗糖，在细胞水平即开始“作祟”。一旦进肚，会促进人体葡萄糖摄取，促进炎症水平和脂肪形成。而且这种作用在肥胖人群中更为显著。这项研究共纳入18位体重正常和肥胖受试者，其中多数人为糖尿病前期患者。Heart杂志：吸烟增加中青年8.5倍严重心梗风险
如何毁掉一颗年轻有力的心脏？吸烟。近期Heart上发表的一项英国研究表明，50岁以下的中青年吸烟者其发生严重心梗的风险要比不吸烟和戒烟同龄者高8.5倍。研究显示，只要吸烟，其心梗风险就增加，而且年龄越小，吸烟促其发生心梗的风险就越高。比如在50~65岁时，吸烟者心梗风险是不吸烟或戒烟者的5倍；在65岁以上，则这种风险为3倍。此外，研究还显示，所纳入的＜50岁的心梗患者中，75%的都吸烟。
