郭艺芳(让颈动脉斑块缩小的五个关键步骤)
第三,积极合理的应用他汀类药物治疗。通过他汀治疗实现斑块逆转的报道并不少见,并且已有多项临床研究证实他汀类药物治疗有助于逆转斑块。
来源:转自“郭艺芳心前沿”
其次,若患有高血压或糖尿病,还要积极合理的控制血压血糖。高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。
例如,REVERSAL研究显示,经过强化他汀治疗可以有效抑制冠状动脉斑块的发展;ASTERROID研究则发现,应用他汀治疗将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8 mmol/L以下,可使动脉斑块体积缩小15%。
转载:请标明“中国循环杂志”
最后强调的是,近来网络上流传一些保健品消除斑块的信息根本不靠谱,请不要浪费钱财并延误治疗时机。还有人用危言耸听的言语诋毁他汀。我只想说,他汀是保命药、救命药,不是毒药!
第五,对于多数患者而言,只要能够耐受,应该长期乃至终身服用他汀。这是抑制斑块增长的有效措施。间断用药的做法不可取。
很多人进行颈动脉超声检查后发现颈动脉斑块,于是会问到这个问题。我的回答是:有可能!只要在医生指导下坚持合理治疗,部分斑块可以缩小甚至完全消退。那么,如何使得颈动脉斑块缩小甚至消退呢?
第四,低密度脂蛋白胆固醇达标是实现斑块逆转的关键。根据患者具体情况、特别是整体心血管危险水平,确定相应的低密度脂蛋白胆固醇目标值,并通过改善生活方式以及他汀治疗使其达到目标值以下。只有如此,才有可能实现斑块的逆转。如果仅仅是象征性的服用他汀,则难以达到理想效果。
首先,要积极改善生活方式,即控制饮食、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒,这些措施有助于降低血液中胆固醇水平,防止斑块进一步增长或增多。
ESTABLISH研究和JAPAN-ACS研究也证实他汀治疗可逆转急性冠脉综合征患者的冠状动脉斑块。因此,他汀逆转动脉斑块的作用是无需怀疑的。
协和医院张抒扬等研究称,冠心病早发者生命时钟已缩短
年纪不大,男的还不到55岁,女的还不到65岁,就得了冠心病。这些早发冠心病患者难道和早老有关?众所周知,端粒缩短可能促进细胞衰老和自然死亡,被科学家们视为“生命时钟”。随着年龄的增长,它越来越短,直到最后由于过短了,无法分裂了,生命就死亡。而北京协和医院张抒扬、田然等进行的研究确实显示,早发冠心病患者中外周血白细胞端粒长度变短,而且冠脉病变更为严重,且在男性尤为突出。睡前刷手机易抑郁!中国科大学者解密
既往有研究发现,经常值夜班的人比白日工作的人容易抑郁,还有研究发现睡前经常刷手机也容易抑郁,为什么?近日中国科技大学和合肥学院学者进行的研究揭示了这个秘密。这项研究在小鼠中进行的,研究者每晚将小鼠暴露在蓝光下两个小时,这样持续了3周,结果小鼠“抑郁”了。这里小鼠情绪低落定义为面对作为奖励的糖不“努力”,也甚少在可逃脱时尽力逃脱。杨进刚阜外2023-09-05 16:15:350000我国2.7亿居民腹型肥胖!国际学会建议:应常规测腰围
近期,国际动脉粥样硬化学会和国际心脏代谢风险学会在发表共识,指出腰围应作为“生命体征(vitalsign)”,并建议临床上应常规测量腰围,该措施既重要又可行。杨进刚阜外2023-09-02 16:01:140000美国研究称,乐观者常能活过85岁
波士顿大学医学院(Busm)、弗吉尼亚州波士顿医疗系统国家创伤后应激障碍中心和哈佛大学T.H.Chan公共卫生学院的研究人员发现,乐观的人寿命更长,多会活到85岁或以上。数据来自2个队列,护士健康研究(NHS)的69744名女性和退伍军人事务规范性老化研究(NAS)的1429名男性,随访时间分别为10年(2004年至2014年)和30年(1986年至2016年)。冠脉造影后急性肾损伤,增远期死亡风险!广东省医多中心研究
近日,广东省人民医院一项多中心研究显示,冠脉造影后急性肾病较为常见,而且远期死亡风险也明显增加。研究者指出,应该对冠脉造影后发生急性肾病的患者加强管理。这项研究中,9223例接受冠脉造影的患者中,1540例(16.7%)患者造影后发生了急性肾病。中位随访5.4年,发生急性肾病的患者死亡率明显高于未发生者(24.8%vs.15.4%,P<0.001)。