一项新指标可预测心梗半年死亡风险(南研究)
该研究共纳入冠心病重症监护室(CCU)的424例急性心肌梗死患者,随访6个月期间,45例死亡。
来源:蔡娟,周陵. 急性心肌梗死 4 天时血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白水平与 6 个月内心原性死亡关系的研究. 中国循环杂志, 2019, 34: 467-471.
转载:请标明“中国循环杂志”
研究者介绍,sST2是ST2这种白介素-1(IL-1)受体超家族成员的表现形式之一,另一种形式则是跨膜受体(ST2L)。sST2与游离型IL-33结合后可阻止IL-33-ST2L结合,从而阻止降低心肌纤维化和组织肥厚的保护作用,增加心血管风险。
研究还显示,心梗症状出现后第4天时sST2界值为163.39 ng/ml(敏感度 66.67%,特异度89.45%)。
研究显示,心原性死亡患者症状出现第4天时血清sST2水平明显较高。
南京医科大学附属南周陵、蔡娟等进行的研究发现,急性心梗患者症状发生 4 天时血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平可以预测半年内死亡。
多元分析显示,心梗症状出现第4天时血清sST2水平与6个月内心原性死亡独立相关,即使纳入N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)后,结果仍如此。
研究者之所以选取第4天sST2水平,是因为之前在1 064例肾功能正常的急性心梗患者中按照胸痛发作时间描绘sST2变化曲线,结果发现患者第4天的LnsST2下降明显。
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