青年时期肥胖(老年痴呆风险增加)
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在近期召开的2020年阿尔茨海默病协会国际大会(AAIC)线上会议上,美国哥伦比亚大学研究者报告的一项研究提示,不论男士还是女士,如果青年时期超重或肥胖,中老年时期痴呆风险明显增加。 校正性别、种族/民族、教育程度、队列后,与20~49岁时体重正常(体重指数<25 kg/m2)的女士相比,超重(体重指数25~<30 kg/m2)或肥胖(≥30.0 kg/m2)的女士70岁以后出现痴呆的风险分别增加82%和1.45倍。 对于男士来说,20~49岁时肥胖、50~69岁超重或肥胖者70岁以后出现痴呆的风险分别增加1.47倍、51%、100%。 而70岁以后才超重或肥胖的人发生痴呆的风险明显降低,说明老年后超重或肥胖有保护作用。 研究者指出,该研究首次发现成年早期体重指数较高与未来痴呆风险增加有关联,但要注意并未发现它们之间是因果关联,只能说明,成年早期肥胖是痴呆的重要危险因素。 研究者认为,成年早期超重或肥胖可能是其他痴呆危险因素的一个标志,例如糖尿病。不过,进一步校正潜在的心血管危险因素后,该研究结果并未改变。 有专家认为,已经有大量的证据提示,肥胖是老年痴呆症及相关疾病的危险因素之一,炎症、氧化应激、胰岛素抵抗、瘦素抵抗可能参与其中。 该研究提供的新信息在于,即便成年早期肥胖也会有长期影响。老年痴呆症的病理改变可在症状出现之前20年就出现,导致这些病理变化的因素应该出现得更早。因此,早期氧化应激可能是根本的驱动因素。 该研究纳入的5104名老年人来自两个队列,其中2909人来自心血管健康研究,2195人来自健康、衰老和身体组分研究。入组时,受试者的平均年龄为72.6岁,56%为女士。 来源:High BMI in Early Adulthood Linked to Increased Dementia Risk. Medscape网站
FOURIER和IMPROVE-IT研究结果写入ACC专家共识:已用最大耐受剂量他汀仍未达标,可考虑依折麦布和PCKS9抑制剂
由于FOURIER研究和IMPROVE-IT研究等相继公布,PCKS9抑制剂和依折麦布在部分人群中应用有了最新证据。9月5日,美国心脏病学院(ACC)发布了新的非他汀降脂治疗决策路径专家共识。与2013年的观点不同,该共识建议,为了使LDL-C得到充分控制,可考虑应用非他汀类降脂药物。有这种基因型,或应高强度降脂!阜外周洲团队研究
脂蛋白颗粒上的载脂蛋白E(ApoE)在脂质转运中起重要作用。APOE三个等位基因(ε2、ε3和ε4)分别编码的三种载脂蛋白E在血脂代谢中有着截然不同的影响。腿粗的人不易患高血压!大腿围也有价值
根据美国心脏协会“高血压2020科学会议”上发表的一项新研究显示,腿粗的人患高血压的可能性较低。研究人员检查了近6000名成年人腿部脂肪组织百分比与高血压的关系。这些人平均年龄为37岁,近一半为女性,24%有高血压,即血压>130/80mmHg。通过特殊的X射线扫描测量了腿部的脂肪组织,并分析腿部脂肪组织占全身脂肪组织比例,男性高脂肪的定义为≥34%或更高,女性为≥39%。房颤防卒中,可用ABC三步法!亚太指南
11月13日,亚太心律学会更新了房颤患者的卒中预防指南。新指南强调房颤的整体管理路径ABC(AtrialfibrillationBetterCare)在卒中预防中的重要性。还特别强调,房颤患者的卒中和出血风险是动态变化的,必须定期重新评估。房颤ABC整体管理路径对于亚洲房颤患者,指南建议采用基于房颤ABC路径的整合医疗或整体管理方法来改善预后。房颤ABC整体管理路径杨进刚阜外2023-09-21 08:43:380000瑞金医院宁光:我国三甲医院七成糖尿病患者血脂异常,LDL-C控制率不足四成
上海交通大学附属瑞金医院宁光等开展的纳入全国20家三甲医院近5000例2型糖尿病患者的调查研究发现,2型糖尿病患者的血脂异常患病率高达67.1%,而知晓率和治疗率分别为68.7%和55.9%。研究者发现,在糖尿病病程短、血糖控制差、不合并心脑血管病的患者对血脂异常的知晓率较低,进而治疗率更低。