吃优质蛋白(也可防心血管病,国际血脂专家组立场文件)
专家组建议,对于一般人群来说,每天植物蛋白摄入量应占总蛋白的一半以上,减少红肉的摄入,每周最多吃3份红肉,每天红肉来源的热量不超过100 kcal。 猪牛羊肉要少吃 国际血脂专家组指出,红肉增加心血管风险,主要与其非蛋白成分(脂肪酸)有关。当然,红肉的烹饪方法和保存也很关键。 每天肉类、红肉、加工肉摄入量分别每增加100 g、100 g、50 g,中风风险分别增加10%、13%、11%。 专家组建议,为了降低心血管风险,可用禽肉或鱼肉替代红肉。 奶制品(尤其乳清蛋白)吃得越多,高血压、肥胖和胰岛素抵抗的风险越低。 每天用一份坚果、低脂奶制品、禽肉、鱼肉替代一份红肉,冠心病风险可分别降低20%~30%、13%、19%、24%。 每天用一份禽肉、鱼肉、坚果、低脂奶制品、全脂奶制品替代一份红肉,中风风险可分别降低27%、17%、17%、11%、10%。 优质蛋白可减轻体重 专家组指出,蛋白可能有助于防止体重增加,这主要与蛋白的产热作用和增加饱腹感有关。 专家组建议,为预防肥胖,一般人群每天可吃25~43 g植物蛋白以及吃标准蛋白(首选植物蛋白)饮食(0.8 g/kg/d)或高蛋白饮食(1.4 g/kg/d),每天动物蛋白摄入量不应≥42 g。 但是,肾病患者应避免吃高蛋白饮食。 植物蛋白可降低坏胆固醇 专家组指出,目前的指南强调,在改善心血管危险因素尤其血脂代谢异常时,饮食和生活方式调节是治疗的基础。因此,很多人对于用植物蛋白来预防心血管病充满兴趣,但机制尚不明确。 专家组建议,为预防血脂代谢异常,每天可摄入15~52 g植物蛋白,这样可使坏胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)、非高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白B分别降低12%~20%、14%~22%、3%~6%。 优质蛋白可降低血压 专家组指出,一些随机对照研究和观察性研究表明,蛋白摄入越多,血压越低;动物实验和人体研究显示,某些特殊的氨基酸可能有降压作用,例如谷氨酸、半胱氨酸、谷胱甘肽、精氨酸。 专家组建议,每天摄入20~50 g大豆蛋白或28~70 g乳清蛋白,有助于降低血压。 坚果可防糖尿病 专家组指出,每天摄入14.2~68 g坚果,有助于预防糖尿病,而每周吃1~7份红肉或加工肉,2型糖尿病风险最高可增加50%。 近期公布的中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南强调平衡膳食模式,建议各种来源的蛋白摄入量如下: 每周摄入300~525 g鱼类(煮、蒸最佳); 每周吃鸡蛋3~6 个,同时注意每天膳食胆固醇摄入不宜过多; 每天食用大豆25 g(相当于南豆腐125 g 或豆腐丝50 g); 坚果类适量,每周50~70 g; 每天喝液态奶150~300 g(常见袋装牛奶为180 ml;盒装为250 ml)。 每天摄入畜禽类40~75 g,红肉(如猪、牛、羊肉类)摄入量不宜过多; 来源:[1]The Impact of Type of Dietary Protein, Animal Versus Vegetable, in Modifying Cardiometabolic Risk Factors: A Position Paper From the International Lipid Expert Panel (ILEP). Clin Nutr, 2020 May 26.[2]中华预防医学会, 中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会, 中华医学会糖尿病学分会,等. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志, 2020, 35: 209-230. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2020.03.001
国际血脂专家组提出的蛋白来源金字塔
很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
疫情期间,华山医院感染科主任张文宏说,早上不许吃粥,而蛋白质是抵抗病毒最最关键的食物。要喝足够的牛奶,吃足够的鸡蛋,隔三差五吃一块牛排,是抗疫的最好方法。 蛋白质是生命的物质基础,免疫细胞、免疫组织和免疫器官都是蛋白质构成的。 而2020年全民营养周的主题就是“合理膳食,免疫基石”,强调优质蛋白。 近期,国际血脂专家组(ILEP)发布立场文件,也指出,多吃优质蛋白,尤其是植物蛋白和某些动物蛋白,例如禽肉、鱼肉、饱和脂肪酸含量低的未加工红肉、低脂奶制品,可预防心脏病。 基于现有研究证据,专家组提出了蛋白来源金字塔(下图):位于最顶端的是植物蛋白(包括大豆、豆类、坚果),其次是鱼肉,往下依次是鸡蛋和奶制品、禽肉、未加工红肉,加工红肉垫底。
转载:请标明“中国循环杂志”
房颤患者若行支架治疗,优选氯吡格雷 新型抗凝药!ACC专家共识
据估计,大约1/4的人一生中会出现房颤,而大约25%~35%的房颤患者合并冠心病,近期进行冠脉介入治疗的患者中大约10%合并房颤,部分患者会合并静脉血栓栓塞症。这些患者既需要抗凝治疗,也需要抗血小板治疗,但在临床实践中,如何选择最佳的抗栓治疗策略仍存在挑战。油炸食品“有毒”?每天多吃16克,也增血管病风险!Heart杂志深圳学者Meta分析
1月19日,深圳大学健康科学中心FulanHu等在Heart杂志上发表的一项Meta分析表明,油炸食品(例如炸鱼、炸鸡、薯条、油炸风味小吃)与心脏病和中风风险增加密切相关,而且油炸食品吃得越多,风险越高。分析显示,每周油炸食品每多吃114g,也就是每天多吃16g,主要心血管事件、冠心病、心衰风险分别增加3%、2%、12%。Hypertension杂志随机研究成称,降压药尼伐地平或可治疗老年痴呆
老年痴呆(阿尔茨海默病)已成为越来越严重的公共卫生问题,严重影响老年人的生活质量,是引起老年人死亡和致残的重要原因。然而,目前缺乏有效的治疗策略。近日,荷兰研究人员在Hypertension杂志发表的一项随机、双盲、安慰剂对照试验表明,尼伐地平这种降压药物可能对老年痴呆有效。既往研究显示,脑血流量减少是老年痴呆的早期标志,可能会加速疾病的进展。澳大利亚研究称,亲人去世,β阻滞剂 阿司匹林可防“心碎”
丧亲之痛,是每个人最伤心的经历。澳大利亚学者在美国心脏杂志发表的一项随机随意研究提示,亲人去世,心痛不已,而短期内应用β受体阻滞剂美托洛尔和阿司匹林可预防心脏病发作或“心碎”风险。研究者发现,亲人去世带来的心脏病发作风险的增加可能持续6个月。在丧亲后的头几天,风险最高。该研究纳入了85名受试者,均在2周内经历了亲人去世。平均年龄66.1岁。婚姻美满是健康护身符!既可防痴呆,又防心血管病
已有很多研究证实,“携子之手,与子偕老”会带来心脑血管健康红利了。近日,美国密歇根州立大学学者就15000余人中离婚、丧偶、未婚和同居等不同情况进行的研究显示,美好的婚姻能降低罹患痴呆症风险。四种走出或未走进婚姻的人群中,离婚者罹患痴呆症风险最高,是已婚者的两倍。值得注意的是,离婚后男性比女性更易患痴呆症。离婚不仅不利于大脑健康,还“摧残”双方的心血管: