中国移动医疗来到下一站(欧洲心脏杂志透露华为心脏研究后续大动作)
mAFA-Ⅱ研究是一项前瞻性随机对照试验,纳入了来自中国40家医院的成年房颤患者。患者一部分来源于pre-mAFA研究,另一部分参研中心的门诊和住院患者。
来源:Yutao Guo, et al. Mobile health technology facilitates population screening and integrated care management in patients with atrial fibrillation: Observations from the Huawei Heart Study and mAFA II randomized trial. European Heart Journal, 2020, 41(17) : 1617–1619.
作者表示,移动医疗技术不仅提供了筛查和临床决策支持工具,而且还促进了房颤患者的整体管理。
华为心脏研究(pre-mAFA)
mAFA-Ⅱ
华为智能设备可实现24小时实时心律监测,通过专业医疗支持,远程通讯实时沟通反馈等,调整治疗方案,改善药物治疗依从性。
近期,欧洲心脏杂志介绍了华为心脏研究的历程。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
房颤是最常见的心律失常。房颤优化管理可概括为ABC路径:A.优化抗凝治疗防治脑卒中;B.症状管理,以患者为中心优化心律/率管理;C.心血管风险及合并疾病管理。
房颤筛查阶段中,约有18.7万人手表监测脉搏。有424人(0.23%)“疑似”房颤,262人接受了远程管理团队和医生的随访。216人接受房颤综合治疗或常规治疗。
≥65岁人群中房颤发作的比例最高;2.78%有“疑似房颤”,1.70%有“已确诊”房颤。
华为心脏研究分两个阶段,房颤筛查阶段和管理阶段。
按性别、年龄、房颤类型、风险评分和合并症进行的亚组分析显示,与常规治疗相比,接受mAFA干预组患者的主要复合终点的发生率也较低。
与常规治疗相比,干预组的缺血性卒中/全身血栓栓塞、死亡和再住院的主要复合终点发生率为1.9%,而对照组为6.0%,住院率也较低(1.2% vs 4.5%)。
干预组共1646例患者,平均年龄67 岁,随访262 天;常规治疗组1678例患者,平均年龄70岁,平均随访291 天。
目前对房颤患者的管理受限于房颤检出率低、治疗依从性差。
欧洲心脏病杂志发表华为心脏研究研究结果提示,华为智能手表可协助筛查房颤,筛查出的房颤患者可使用管理平台进行房颤优化管理,并降低了再住院和临床不良事件风险。
71%的房颤发作是在佩戴手表后14天内检测到的。
进入房颤患者诊疗途径后,80%的中风高危患者接受抗凝治疗。
入选患者随机分配到干预组或常规治疗组,随访12个月。干预组通过管理平台接受医生的管理。
加拿大研究:全球变暖或导致食物中毒增多
来自加拿大的研究人员报告说,随着地球温度的升高,人类可能更容易受到食物中毒的影响。研究小组描述了未来几年加拿大气温升高导致的蝇类种群增加的模型,以及为什么蝇类增加会导致更多的食物中毒病例。弯曲杆菌是一种引起肠道感染的细菌,每年造成食物中毒的病例非常多。在加拿大,弯曲杆菌病在夏天比其他月份感染的人更多,而且患者身体上发现了带有这种细菌的苍蝇,苍蝇在夏天是最活跃的。长期口服托伐普坦后换用呋塞米,要警惕反复低钠血症!【病例分析】
托伐普坦对顽固性水肿或低钠血症患者疗效显著,推荐用于常规利尿剂治疗效果不佳、有低钠血症或有肾功能损害倾向的患者。近年来的研究证明,伴有低钠血症的心力衰竭患者应用托伐普坦能有效改善低钠血症,其安全性较好,不良反应往往轻微,未见严重不良反应。近期,昆明医科大学附属延安医院邓洁等报告的一例心力衰竭患者长期口服托伐普坦后换用呋塞米,出现了反复的低钠血症。不是一家人,不进一家门!哈佛大学研究:心血管危险因素有家庭聚集性
心脏健康的危险因素如吸烟、不健康的饮食和体育活动少,看似是个人问题,但对于已婚人群来说,生活在一个屋檐下的夫妻双方是互相影响的。近期,哈佛大学的研究人员评估了5364对夫妻的心血管危险因素和行为,发现对大多数夫妻来说,两个成员要么都属于理想水平,要么都属于非理想水平。阜外医院杨艳敏等公布中国急诊房颤注册研究:一年时15%死亡,四成死于心衰
中国医学科学院阜外医院杨艳敏等近期公布了中国急诊房颤注册研究的1年随访结果,该研究分析了全国20家医院在急诊就诊的2016例房颤患者。经急诊处理,有0.2%死亡,有47.8%的患者出院,52%入院治疗。对于CHADS2≥1伴有卒中危险的患者,有38.9%不愿意服用华法林,18.5%觉得定期监测INR比较困难,但还有16.4%没被告知需要服用。杨进刚阜外2023-07-30 16:25:370000