心衰知识掌握不足（再发病风险高,JACC子刊Meta分析）
转载：请标明“中国循环杂志”
近期，JACC心衰子刊发表的一项Meta分析表明，健康素养低与心衰患者住院和死亡风险显著增加有关。 单因素分析显示，与健康素养较好的患者相比，健康素养不足的心衰患者死亡、住院、于急诊就诊的风险分别增加67%、19%、17%。 校正潜在混淆因素后，健康素养缺乏的心衰患者死亡、住院的风险仍分别增加41%和12%。 而该Meta分析纳入的11项观察性研究显示，大约24%的心衰患者（共9171例）健康素养不足或较差。 近期，阜外医院于丽天等针对我国24家医院970例心衰患者疾病认知程度的现况调查显示，我国心衰患者的总体疾病认知程度较差，自我保健意识匮乏，心衰知晓率、药物依从率及健康教育接受率分别仅为74.8%、83.0% 和40.8%。 研究者指出，健康素养不足是心衰患者充分自我管理的障碍之一。该Meta分析结果有重要的临床和公共卫生启示意义，提示评估患者对自身健康的状况和相关知识的了解程度以及进行针对性地干预，可改善心衰患者的预后。 研究人员从EMBASE、MEDLINE、PsycInfo、EBSCO CINAHL等数据库搜集2019年1月1日前发表的相关文献，一共纳入11项观察性研究和4项干预性研究，其中11项研究为高质量研究，大部分研究在美国开展。 健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。 来源：[1]Health Literacy and Outcomes Among Patients With Heart Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis. JACC: Heart Failure, 2020, 8(6): 451-460.[2]莫然, 谭慧琼，刘少帅，等. 我国心力衰竭患者疾病认知程度的现况调查. 中国循环杂志，2020, 35：355-360.
处理血压偏低九妙招：翘二郎腿也有效？
如果没有症状，低血压往往不是问题，但当出现头晕，头痛，颈僵等不适，甚至长期存在，就可能会促成休克、卒中、心肌梗死、肾脏衰竭等严重后果了。如果需要升压，那么以下几种调节方式就可派上用场了。1.进食稍咸：适当增加钠盐摄入，有助于提高血压。2.少饮或戒酒：酒精可进一步降低血压，因此低血压者要避免大量饮酒。中国台湾研究称，亚洲房颤患者应用10 mg/d利伐沙班效果不亚于标准剂量，但心梗风险升高
台北医学大学的学者研究提示，对于亚洲的房颤患者，应用10mg/d利伐沙班与标准剂量即15或20mg/d利伐沙班具有相似的血栓栓塞和出血的相似风险。研究者指出，尽管缺乏有效性的证据，10mg/d利伐沙班虽然广泛应用于亚洲心房颤动患者。他们的研究则提示，对于于亚洲房颤患者来讲，10mg/d利伐沙班的疗效与标准剂量相当。
杨进刚阜外2023-08-19 05:54:460000阜外医院吕滨团队JAMA子刊发文：空气污染为冠脉粥样硬化的独立危险因素
6月28日，中国医学科学院阜外医院吕滨教授研究团队联合美国纽约州立大学布法罗分校王萌助理教授等人，在JAMA网络开放杂志发表的一项研究结果显示，空气污染是冠状动脉粥样硬化病变的独立危险因素。杨进刚阜外2023-08-26 16:35:420000美国营养学会发布八条营养补充剂警示信息：乱补有风险！大量服维生素会影响药物功效
2016年美国营养与膳食补充剂的销售额达411亿美元。不过，很多人属于瞎花钱。近日，美国营养与饮食学会发布文件警告：不要乱用营养和膳食补充剂，有些服用后还有可能出问题。其中的八条警示信息包括：1.绝经期女性、男性、纯合子型血色素沉着症患者，没必要服用铁补充剂；2.绝经期女性应避免服用视黄醇补充剂，否则骨密度下降，增加髋骨骨折风险；3.维生素B6补充过多会增加感觉神经病变风险；
