超重儿童心脏较大（主要是因为肌肉多,荷兰研究）

很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

近日发表的一项荷兰队列研究表明，在儿童时期，体重指数越高，心室更大，包括左心室和右心室。 但值得注意的是，体重指数高的学龄期儿童心室增大，主要是因为长得太壮（肌肉多），而不是因为太肥（脂肪多）。 研究者指出，与脂肪质量相比，儿童期肌肉质量可能是决定心脏发育的更强因素。他们认为，体脂质量可能在年龄较大时对心脏结构有明显影响。 这项研究一共纳入2836名10岁儿童，通过人体测量、双能X线吸光法、核磁共振检查来检测其体重指数、肌肉质量指数、脂肪质量指数、腹部内脏脂肪组织指数，所有指数均经身高标准化后再进行分析。 研究者发现，所有的体脂指标均与左、右心室舒张末期容积和左室质量呈正相关，肌肉质量指数与上述心脏指标的关联最强。 与体重正常的孩子相比，肥胖儿童左室质量更高，左室质量与容积比值（评估心室同心性）也较高。 进一步分析显示，肌肉质量指数较高，左、右心室舒张末期容积和左室质量也较高；而脂肪质量指标较高时，上述心脏结构指标反而较低。 来源：Body Fat Distribution, Overweight, and Cardiac Structures in School‐Age Children: A Population‐Based Cardiac Magnetic Resonance Imaging Study. Journal of the American Heart Association, 20 Jun 2020

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