每日吃坚果延寿（但国人每日仅吃1,4,克,PURE研究最新分析）
转载：请标明“中国循环杂志”
近日发表在《美国临床营养学杂志》上的PURE研究最新分析提示，多吃坚果可降低死亡风险，包括心血管死亡和非心血管死亡。 多因素分析显示，中位随访9.5年期间，与每个月吃坚果不足30g的人相比，每周吃120 g以上坚果的人死亡或主要不良心血管事件风险降低12%，全因死亡、心血管死亡、非心血管死亡风险分别降低23%、28%、18%，癌症死亡风险也呈降低趋势。 进一步分析显示，杏仁、腰果、栗子、榛子、开心果、核桃等树坚果带来的获益更明显。 每多吃30 g树坚果，死亡风险降低25%；每周吃树坚果超过120g者死亡或主要不良心血管事件发生风险降低17%。 花生等种子类的坚果有降低死亡风险的趋势，但对主要终点事件无明显影响。 PURE研究是一项全球性的大规模、前瞻性队列研究，这项最新分析从五大洲16个低、中、高收入国家一共纳入12 4329名35~70岁的成年人，其平均年龄50.7岁。 中位随访9.5年期间，共发生10 928例主要终点事件，其中8662人死亡，5979人发生主要不良心血管事件。 该研究显示，中国人吃坚果很少，人均每天仅吃1.4g。 全球大多数膳食指南对坚果摄入量未做具体量的推荐。2010年美国膳食指南建议一顿摄入2000 kcal的成年人每周摄入120 g坚果、种子或豆制品。2015年荷兰膳食指南推荐每天至少吃15 g无盐坚果。 近期发布的中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南也推荐将坚果作为健康饮食的一部分，建议每周吃50~70 g坚果。 来源：[1]Association of nut intake with risk factors, cardiovascular disease, and mortality in 16 countries from 5 continents: analysis from the Prospective Urban and Rural Epidemiology (PURE) study. Am J Clin Nutr, 20 May 2020[2]中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志, 2020, 35: 209-230.
病例少，病情轻，我国心衰外科水平与发达国家有差距！中国心衰外科注册研究
外科是心衰救治“终战场”，而我国有450万人心衰。近日，中国急慢性心衰外科注册研究（China-HFSR）发现，我国外科治疗的心衰患者例数较少，显著低于美国为代表的发达国家。研究也发现，虽然死亡率与国际同类研究水平相当，但可能的原因是严重心衰的患者比例较低，很多危重症患者未能得到治疗。
杨进刚阜外2023-09-14 21:58:230000徐州三院张瑶俊等病例报告：药物涂层球囊治疗心梗有潜力
冠状动脉支架内再狭窄，是各大指南推荐应用药物涂层球囊（DCB）的Ia类指征，不过直接用于ST段抬高型心肌梗死（STEMI）这种特殊的冠脉原位原发病变效果如何？徐州市第三人民医院张瑶俊、李谦等报告的一则病例显示：DCM治疗STEMI堪用。患者为39岁男性，因“突发胸痛40min”入院。杨进刚阜外2023-08-27 16:21:290000在血管紧张素拮抗剂中，首选ARNI！ACC更新心衰治疗决策专家共识
1月11日，美国心脏病学会（ACC）更新了优化心衰治疗的专家共识决策路径，针对关于射血分数降低型心衰（HFrEF）的关键问题作出了回答。该专家共识决策路径的要点如下：1、先用β阻滞剂，或先用ACEI/ARB/ARNI均可肥胖与21种疾病有关！Lancet子刊研究
既往已经证实，肥胖是多种慢性疾病的危险因素，包括心血管病、癌症、糖尿病、慢性肾脏病等。3月3日，柳叶刀糖尿病和内分泌学子刊发表的一项研究表明，肥胖与21种重要疾病有关，包括心脏代谢疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、肌肉骨骼系统疾病、感染性疾病、恶性肿瘤江西学者：不能搭桥的复杂冠心病患者在FFR指导下冠脉介入效果好
对于SYNTAX评分≥33分且EuroSCORE评分＞6分的冠心病患者，冠脉介入效果如何？一项由江西学者进行的研究显示，对于不适合搭桥的这类冠心病患者在血流储备分数（FFR）指导下行冠脉介入可带来临床获益。
