少债老还(瑞典研究称,青年变胖超十斤,老来中风危险增40)
近期发表在Stroke杂志的挪威奥斯陆缺血研究提示,健康人青年时期如果长胖,老年后中风和死亡的风险会显著增加,但中年时期增肥影响不大。 该研究也发现,以前体重正常的人如果青年时期变瘦,未来中风和死亡的风险也显著增加。 研究者指出,该研究说明,青年时期的体重变化对于长期中风风险的影响大于中年时期的体重变化。如该研究结果经进一步验证,那么年轻人需要特别注意防止长胖。 他们指出,青年时期和中年时期体重变化对未来中风和死亡风险影响存在差异,可能与该研究中年时期体重增加幅度相对较小,其影响被中风和死亡的其他危险因素所掩盖了。 另外,该研究中定义的早期比中年时期要长,超重对纳入男士的影响时间因此也较长。 可能还有别的混淆因素影响。比如,青年时期体重增加的人更容易出现房颤,而中年时期体重增加者戒烟的可能性更大。 该研究从5家公司纳入2014名40~59岁的男士,以其25岁起至纳入该研究时的体重变化作为早期(青年时期)体重变化,以纳入该研究至第7年期间的体重变化作为中年时期体重变化。 所有人都有青年时期体重变化数据,平均接受30.1年随访;但仅1403人有中年时期体重变化数据,平均接受24.6年随访。 研究者发现,在青年时期,与体重不增加或仅轻度增加(0~4.9 kg)者相比,体重增加5~9.9 kg、≥10 kg者以及体重减轻者随访期间中风的风险分别增加46%、39%、46%,全因死亡风险分别增加8%、14%、29%。 但在中年时期,体重变化对未来中风和死亡风险无明显影响。
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青年时期(上图)和中年时期(下图)体重变化对未来中风风险的影响 纳入该研究时,所有男士的平均体重指数(BMI)为24.6 kg/m2,60%体重维持在正常范围(BMI为18.5~24.9 kg/m2),超重(MBI为25~29.9 kg/m2)和肥胖(BMI≥30 kg/m2)比例分别为35.7%和3.8%,另有0.6%的人体重不足(BMI<18.5 kg/m2)。 青年时期,大约50%的人体重至少增加5 kg,11%的人体重减轻;中年时期,只有约13%的人体重增长≥5 kg,近40%的人体重减轻。 随访期间,15.7%的男士出现中风,58.6%的人死亡。 来源;Change in Body Weight and Long-Term Risk of Stroke and Death in Healthy Men. Stroke, Originally published 9 Apr 2020
中山大学孙逸仙医院学者称,三成腹主动脉瘤术后急性肾损伤,院内死亡率增加4倍
中山大学孙逸仙医院学者发现,1/3的腹主动脉瘤患者在术后发生急性肾损伤,术前肌酐清除率降低、心血管疾病、动脉瘤破裂的患者在术后易发生急性肾损伤。本研究中,314例腹主动脉瘤修复术后患者中,急性肾损伤发生率为29.9%,发生急性肾损伤患者的院内死亡率是无肾损伤患者的4倍多(13.8%vs.3.2%)。炎炎夏日,美国心脏协会心脏十大保健要点来了!
在烈日炎炎、酷暑难耐的盛夏,如何做好心脏保健?对此,美国心脏协会(AHA)提出了以下要点。1、中午至下午三点前最好避免户外活动要点:此时阳光最强,容易引发心脏相关疾病。2、保护好脚要点:夏季户外活动时脚容易出汗,选择透气性好的鞋子和吸汗的袜子,也可抹爽脚粉或应用止汗剂。3、穿浅色衣服和透气性好的衣服降压,无需担心舒张压过低?Circulation孟德尔随机化分析
之前有研究显示,舒张压低于70mmHg或高于90mmHg,心脏病发作风险增加。这使得对于收缩压高而舒张压较低的高血压患者如何降压,让临床医生有些矛盾,因为降压药起效后对收缩压和舒张压是都要降低的。但近日,美国约翰霍普金斯大学和哈佛医学院学者进行的一项孟德尔随机化分析研究消除了这种顾虑,认为无需担心舒张压低不低的问题。阜外医院侯剑峰等:阜外医院ECMO应用经验
体外膜肺氧合(ECMO)越来越火。在心脏外科领域,可用于心脏外科术后心原性休克、心脏移植后严重供体器官功能衰竭、心力衰竭终末期安装心室辅助装置(VAD)或心脏移植的过渡治疗、左心室辅助装置(LVAD)后右心衰竭的预防等。中青年代谢异常 肥胖,让大脑衰老!弗明汉研究新分析
3月1日,美国心脏协会杂志发表的弗明汉第三代队列研究提示,对于没有糖尿病、中风、痴呆或其他神经病变的中青年人来说,代谢不健康(至少符合代谢综合征的2条标准)和肥胖会导致大脑衰老以及认知功能变差。弗雷明翰心脏研究第三代队列共有2170名无糖尿病、中风、痴呆或其他神经疾病的人,平均46岁,54%为女士。