吃糖多与死亡风险显著相关(BMJ近20万人研究称,健康饮食应高质量,适度和均衡)
随着健康意识和生活水平的提高,人们越来越注重对健康饮食的探索和追求。比如,低碳、低脂饮食在减肥圈盛行,但这些做法对吗? 近日,基于生物样本数据库(UK Biobank)的一项研究发现,饮食中碳水化合物、脂肪、蛋白等的比例与健康之间的关系复杂多样,如果只看总量,而不考虑具体的组成,会造成误导。 总体来讲,健康饮食应该是“高质量、适度、均衡”的。 比如,该研究发现,饮食中碳水化合物的比例较高,心血管病风险越高。 但具体而言,在碳水化合物中,糖的摄入量与死亡风险显著相关,而淀粉或膳食纤维与之无明显关联。 在脂肪中,单不饱和脂肪酸摄入越多,饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸吃得越少,全因死亡风险越低。 除鱼油外,几乎所有动物油的主要脂肪酸都是饱和脂肪酸。食物脂肪中,单不饱和脂肪酸有油酸等,多不饱和脂肪酸有亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸等。多不饱和脂肪酸含量是评价食用油营养水平的重要依据。 另外,饮食中这些营养素与心血管病的关系并非线性。 比如,当碳水化合物摄入量占总热量的20%~50%时,其与死亡风险无关;而当碳水化合物摄入量占总热量的50%~70%时,死亡风险就会增加14%。 研究者还发现,如果目前某人淀粉、单不饱和脂肪酸、蛋白吃得较少,用这些营养素来替代糖,其全因死亡和心血管病发生风险会明显降低。 类似地,如果用单不饱和脂肪酸或蛋白替代饱和脂肪酸,死亡和心血管病发生风险也均会降低。 民以食为天,而饮食与健康息息相关。去年7月发布的“健康中国行动(2019—2030)”强调,合理膳食是健康的基础。 近期在本刊发表的《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》指出,不合理膳食是造成我国心血管代谢疾病死亡和疾病负担的重要危险因素之一,保持健康合理的膳食习惯是预防心血管代谢疾病的有效方法。 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南指出,2017 年我国约263 万心血管病死亡归因于膳食因素,较2007 年增长了38%;心血管病造成的早死或伤残中,约5 600 万DALYs归因于不合理膳食。 1982~2012年共四次全国营养调查结果表明:我国居民脂肪摄入量逐步增加,碳水化合物摄入量减少;摄入含添加糖(主要为蔗糖即白糖、红糖等)食物的人数增加。 这项最新分析纳入近19.6万人。平均10.6年随访期间,2.4%的人死亡。平均9.7年随访期间,致死性和非致死性心血管事件的发生率分别为0.5%和5%。 来源:[1]健康中国行动(2019—2030 年):总体要求、重大行动及主要指标. 中国循环杂志,2019, 34: 846-858.[2]中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志,2020, 35: 209-230.[3]Associations of fat and carbohydrate intake with cardiovascular disease and mortality: prospective cohort study of UK Biobank participants. BMJ, 2020, 368: m688
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美研究提示,若30%患者经桡动脉介入且当天出院,每年可省3亿美元
发表于JACC介入子刊的研究显示,如果医院能开展更多的经桡动脉冠脉介入,或者同一天多解决问题,不仅减少并发症有益于患者,同时就全美而言可每年节省3亿美元。目前美国每年的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)医疗花费为100亿美元,研究者为了能更有效降低相关费用,就此进行了研究。研究者据此分析了CathPCI注册研究中近28万行PCI的医保患者,患者均适合当天出院。冠脉轻度狭窄,但近端斑块风险高!欧洲心脏杂志子刊研究
近日,欧洲心脏杂志影像子刊发表研究称,对于狭窄不严重(非梗阻性冠脉疾病)患者,冠脉近端斑块与不良心血管事件风险增加相关。此外,冠脉近端有弥漫性病变的患者,发生不良心血管事件的风险更大。研究者称,通过冠脉CT评估冠脉斑块位置,可以使预防不良心血管事件更有针对性。杨进刚阜外2023-09-21 13:45:470000农村是脑卒中重灾区!2019中国脑卒中报告发布
近日,2019中国脑卒中报告发布。报告显示,脑卒中仍为我国人群过早死亡和疾病负担首因,高血压、肥胖等危险因素的综合管理,以及改善院内医疗质量是未来需要加强的重点工作。脑卒中仍是过早死亡和疾病负担的首因报告指出,2018年,中国脑血管病死亡率为149.49/10万,占我国居民总死亡率的22.3%,造成157万人死亡。农村仍是重灾区,乡村居民脑血管病发病率、患病率和死亡率均高于城市居民。杨进刚阜外2023-09-09 08:35:100000做医生短寿?美研究称,年轻医生“生命时钟”比常人快5倍
去年一项印度研究称,医生要比普通人短寿13年。近期美国学者则测量了实习医生“生命时钟”——端粒的缩短速度,发现这些年轻人其端粒缩短速度5.8倍于常人。端粒之所以被称为“生命时钟”,是因为端粒短一分,细胞寿命就短一分,直至不能再短。为啥“生命时钟”走的这么快?大医院的医生太忙了:睡眠不规律,不能按时吃饭喝水,工作连轴转,责任还比山大。杨进刚阜外2023-08-26 13:44:110000上海房颤患病率0.88%,近六年抗凝率增长近两倍!3000万医保居民数据分析
一项基于2015~2020年医保数据库的研究发现,我国上海的房颤及房颤相关事件负担较重,近年来房颤治疗有明显改善,不受或仅轻微受新冠肺炎疫情的阻碍。该研究显示,在上海3000万居民中,房颤患病率为0.88%;患病率随年龄增加而升高,≥80岁居民中房颤患病率达6.7%;女士中房颤患病率高于男士(0.89%vs.0.88%),这可能与80岁以上女士中房颤负担较重有关。