男士血管从青春期开始硬化（女士绝经期后加速,湘雅三院等学者JACC刊文,年龄和收缩压是致动脉硬化的最强因素）
杨进刚阜外转载：请标明“中国循环杂志”
在58岁前，男性硬化程度高于女性，而58岁后，女性高于男性。
研究分析了8万名社区居民从青少年到老年人的动脉硬化的变化轨迹。动脉硬化用动脉僵硬度指标臂踝脉搏波（baPWV）确定。
此外，女性动脉硬化的其他后果也更常见，如主动脉瘤破裂、舒张性心衰和冠脉微血管功能障碍等。
作者也认为，baPWV可替代传统的颈股脉搏波（cfPWV），更适用于大规模流行病学研究，是死亡风险的优秀预测因素。
Yao Lu, et al. Trajectories of Age-Related Arterial Stiffness in Chinese Men and Women. JACC, March 2020. DOI: 10.1016/j.jacc.2019.12.039
研究还发现，动脉僵硬度是治疗血管老化的有前途的潜在治疗靶点。
女性心血管危险因素比男性与动脉僵硬度的相关性更高，或可以解释绝经后女性动脉硬化加快的部分原因。
研究发现，年龄和收缩压是动脉僵硬度的最强决定因素。其次是高血压病史、肾脏疾病、空腹血糖、吸烟等。
来源：
研究显示，男性从青少年开始，动脉就开始硬化。而且随年龄增加，动脉硬化程度逐渐加重。相比之下，女性在绝经后动脉硬化开始明显，硬化程度超过了男性。
有荟萃分析显示，脉搏波速度每增加1 m/s，全因死亡率就增加15%。是独立于常规血管危险因素外预测死亡最强因素之一。
动脉硬化是心血管疾病血管老化过程的核心，反映了多种病理特征，包括动脉粥样硬化、血管钙化和炎症、终末期肾病等血管老化、细胞衰老和变硬、弹性纤维断裂和变性等。
作者认为，动脉硬化可能是绝经后妇女心血管风险增加的一个关键因素。
动脉硬化可导致心脏重塑、心室肥厚、舒张功能障碍、心房纤维化和冠状动脉灌注受损，严重者可致心衰和主动脉瘤、脑出血、认知障碍、痴呆和腔隙性脑梗死。
中南大学湘雅三医院、奥地利因斯布鲁克以及英国伦敦国王学院等学者在JACC上发表研究称，男性和女性在血管老化和动脉硬化机制存在差异。
有研究发现，女性动脉硬化的后果比男性更严重。女性脉压增加、脉搏波速度加快导致全因死亡风险增加了一倍。
美国两大核医学影像学会发表声明称，应大力推广PET心肌灌注显像
今年8月，美国核心脏病学会（ASNC）和美国核医学和分子影像学学会（SNMMI）共同发布了关于心肌灌注正电子发射型计算机断层显像（PET）检查临床适应证的联合声明。这项联合声明详细阐述了PET心肌灌注显像的明确优势，比如高质量图像质量，较为精确的诊断且不易受患者体型影响，对不同危险度患者准确分层，较短采集图像时间，低辐射剂量，以及独特地可以绝对定量测定心肌血流量和血流储备值等。美国心脏协会中年心血管健康指导：40岁后心脏健康有四点建议
近期，美国心脏协会官方网站刊登文章称，即使在40、50、60岁，甚至年龄更大的时候，开始健康的生活方式也不算晚。文章称，在生命中任何时候选择健康生活方式，都会让你在年龄的增长的同时保持健康。美国芝加哥西北大学费因伯格医学院预防医学副教授NorrinaAllen说：“我们在生活中所做的任何事情都有长期的影响。”中年是关注健康的时候了，为了现在，也是为了将来。1、按时体检中国心血管病调查：国人18.4%有二尖瓣反流，1.2%为中重度
近日，中国重要心血管病患病率调查及关键技术课题组对近3万≥35岁人群进行的调查研究显示，我国自然人群中男女二尖瓣反流检出率较高均为18.4%，而且随增龄还有增高趋势。此外，二尖瓣反流程度也有随年龄增高趋势，其中35~50岁组中重度二尖瓣反流检出率为0.3%，在51~64岁组为0.9%，在≥65岁组为2.2%。总体上有1.2%的人有中重度二尖瓣反流。不明原因卒中可封堵卵圆孔！中国和国际学会相继建议
近期，美国神经病学学会更新建议，推荐卵圆孔未闭（PFO）经皮封堵术推荐用一些不明原因的脑卒中（隐源性缺血性卒中）患者，以防止卒中复发。这项建议得到了美国心脏协会/美国卒中协会、心血管造影和介入学会以及欧洲神经病学学会的认可。本刊2017年发表的卵圆孔未闭预防性封堵术中国专家共识也指出，对于＜55岁、缺乏易患因素，突然出现的脑卒中应怀疑卵圆孔未闭为其病因，并建议封堵。
